文档介绍：该【护理查房小儿支气管肺炎 】是由【业精于勤】上传分享，文档一共【32】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【护理查房小儿支气管肺炎 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。支气管肺炎 定义支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎,以3岁以下婴幼儿最多见。起病急,四季均可发病,我国北方以春、秋季较多,南方以夏季多见。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重,常迁延不愈,病死率较高。*护理查房小儿支气管肺炎*病因病原体病毒细菌呼吸道合胞病毒:最多见腺病毒、流感病毒、副流感病毒肺炎链球菌:最多见链球菌、葡萄球菌、格兰阴性杆菌、厌氧菌等其他:肺炎支原体、衣原体及流感嗜血杆菌*护理查房小儿支气管肺炎*病理生理及临床表现病原菌呼吸道血行肺小支气管肺泡肺间质换气障碍通气障碍CO2潴留缺氧呼吸系统发热咳嗽气促:鼻翼煽动、点头呼吸、三凹征、唇周发绀肺部啰音循环系统肺动脉高压中毒性心肌炎心力衰竭中枢神经系统肺水肿颅内高压消化系统肠麻痹出血功能紊乱酸中毒*护理查房小儿支气管肺炎*支气管肺炎临床表现?、咳嗽、气促,肺部固定性的中、细湿啰音:(1)发热起病急骤或迟缓,早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则热,新生儿可不发热或体温不升(2)咳嗽早期就很明显。早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多、有痰。(3)气促多发生于发热、咳嗽之后,呼吸浅表,呼吸频率加快(2个月龄内≥60次/分钟,2~12个月≥50次/分钟,1~5岁≥40次/分钟,大于5岁≥30次/分钟)(4)呼吸困难口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些患儿头向后仰,以便较顺利地呼吸。呼吸困难对肺炎的提示意义比呼吸增快更大。(5)肺部固定细湿啰音*护理查房小儿支气管肺炎*,还可累及循环、神经和消化等系统:(1)呼吸系统由于严重的缺氧及毒血症可导致呼吸衰竭,月龄2月~5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者,提示有低氧血症。(2)循环系统可出现心肌炎和心力衰竭。①安静状态下呼吸频率突然加快,超过60次/分钟;②心率突然加快,大于160~180次/分钟;③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;以上三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释者。④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大;⑥少尿或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿(3)神经系统精神萎靡,烦躁不安嗜睡,严重者缺氧中毒性脑病和脑水肿。(4)消化系统严重者发生缺氧中毒性肠麻痹时表现为频繁呕吐、严重腹胀。*护理查房小儿支气管肺炎*病例介绍概念、病因、临床表现、治疗要点护理诊断及护理措施健康教育及出院指导目录*护理查房小儿支气管肺炎*患儿:22床、田雨霆、3月,诊断为“支气管肺炎、巨细胞病毒感染”于2017年4月6日收入院。患儿于十天前无明显诱因出现咳嗽,为呈阵发性咳嗽,有痰不易咳出,,无发热、呕吐,曾在外地医院输液治疗三天要求来我院住院治疗。查体:℃、P120次/分、R32次/分、,前囟平,双肺呼吸音粗,可闻及细湿罗音,心律齐,心音有力。病例汇报*护理查房小儿支气管肺炎*病例介绍胸片提示:支气管肺炎痰培养示草绿色链球菌呼吸道病毒四项阴性巨细胞病毒IgM(+)辅助检查*护理查房小儿支气管肺炎*入院后查血常规、生化、CRP、尿常规及胸片检查,协助诊疗;入院后给予抗感染、止咳平喘等处理根据病情变化及时调整治疗方案诊疗计划*护理查房小儿支气管肺炎*查体辅助检查:胸片示:两肺纹理增多紊乱,左肺见有条絮状阴影,余未见明显实质性浸润灶。双膈肌光滑,双肋膈角锐利,考虑:两肺支气管肺炎*护理查房小儿支气管肺炎*