文档介绍：该【胰腺的生理林琳 】是由【非学无以广才】上传分享，文档一共【38】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【胰腺的生理林琳 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。胰腺的生理胰腺的生理林琳2024/5/101胰腺的解剖胰腺的生理林琳2024/5/102胰腺的生理林琳2024/5/103胰腺的生理功能外分泌功能(exocrinefunction):腺泡细胞和小导管细胞,产生和分泌具消化作用的胰液。内分泌功能(endocrinefunction):胰岛,分泌多肽类激素,主要与机体代谢调节有关。胰腺的生理林琳2024/5/104胰腺的外分泌功能胰液(pancreaticjuice):无色无臭带粘性的碱性液体。~~2L/d。成分:水、电解质和各种消化酶。电解质:碳酸氢根较高,可达140mmol/L。消化酶:由腺泡细胞分泌胰淀粉酶:水解淀粉及糖原。蛋白水解酶:内肽酶(胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶),外肽酶(羧肽酶),以酶原形式存在。脂类消化酶:脂肪酶、磷脂酶胰腺的生理林琳2024/5/105血清淀粉酶及其同工酶淀粉酶(amylase,AMY):需钙金属酶,水解淀粉、糊精和糖原。分布:胰腺、睾丸(P-AMY),腮腺、骨骼肌、胃、输卵管、子宫和肺(S-AMY)特点:分子量小,易由肾脏排出,半衰期2h;升高程度与胰腺损伤程度不平行诊断胰腺疾病的灵敏度为72%-79%,特异性为82%-84%。胰腺的生理林琳2024/5/106AMY活性增高急性胰腺炎:常见,发病2-3h血液开始增高,12-24h达到高峰,3-5d恢复正常;尿液12-24h开始升高,可持续1w。慢性胰腺炎急性发作、胰腺癌早期和胰腺导管阻塞等。非胰腺疾病如腮腺炎、酒精中毒、肾功能不全、巨淀粉酶血症等。临床意义胰腺的生理林琳2024/5/107临床意义血淀粉酶和尿淀粉酶活性并不一定平行:急性胰腺炎时,血液淀粉酶上升为一过性,相对而言尿液淀粉酶出现高值往往时间较长。巨淀粉酶:血液中淀粉酶与Alb、Ig、多糖类等结合形成的一种高分子量淀粉酶复合体。存在较多巨淀粉酶时,可出现血淀粉酶上升而尿淀粉酶不高现象。胰腺的生理林琳2024/5/108AMY活性减低慢性胰腺炎,由于胰腺组织严重破坏,导致分泌功能障碍所致。胰腺癌,肿瘤压迫时间过久,胰体组织纤维化,导致分泌功能减低所致。临床意义胰腺的生理林琳2024/5/109脂肪酶(LPS)LPS:催化天然底物油脂水解,生成脂肪酸、甘油和甘油单酯或二酯。主要来源于胰腺,胃和小肠也少量产生。胰腺病变时2~12h开始增高,24h达峰值,48~72h可能恢复正常,随后再次增高并维持8~15d。灵敏度为80%~100%,特异性为84%~96%。胰腺的生理林琳2024/5/1010