文档介绍：该【静脉输液规范课件 】是由【非学无以广才】上传分享，文档一共【29】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【静脉输液规范课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。术语和定义经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter)经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉头部颞静脉、耳后静脉等,穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管?输液港(essport)完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座*静脉输液规范课件*术语和定义无菌技术(aseptictechnique)在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术导管相关性血流感染(catheterrelatedbloodstreaminfection)带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌*静脉输液规范课件*术语和定义药物渗出(infiltration)静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。药物外渗(extravasation)静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。药物外溢(spill)在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。*静脉输液规范课件*缩略语?CRBSI:导管相关性血流感染(catheterrelatedbloodstreaminfection)?CVC:中心静脉导管(centralvenouscatheter)?:经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter)?PN:肠外营养(parenteralnutrition)?PORT:输液港(essport)?PVC:外周静脉导管(peripheralvenouscatheter*静脉输液规范课件*临床常见问题一:输液工具选择不合理静脉治疗护理技术操作规范WS/T433-2013一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,刺激性药物不应使用一次性静脉输液钢针;美国静脉输液学会(INS)指南(2011)钢针:仅适用于单次、<4小时、非刺激性药物的给药外周留置针:持续腐蚀性药物治疗、胃肠外营养、PH<5或>9的补液、渗透压>600mOsm/L的补液不宜使用。中心静脉:适用于持续腐蚀性药物治疗、胃肠外营养、PH<5或>9的补液、渗透压>600mOsm/L的补液。*静脉输液规范课件*临床常见问题一:输液工具选择不合理*静脉输液规范课件*敷贴应以穿刺点为中心进行固定;敷贴没有以穿刺点为中心固定在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。肝素冒是否高于穿刺点?临床常见问题一:输液工具选择不合理输液部位发红伴有或不伴有疼痛实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;封管——正确的封管手法+适当的封管溶液+最后的LOCK=正压,有效,安全的封管--***患者首选锁骨下静脉,而非颈静脉或股静脉。临床常见问题五:静脉炎药物外溢(spill)?PN:肠外营养(parenteralnutrition)--为避免损伤神经,避免距离手部大约10-:输液工具选择不合理药物外渗(extravasation)临床常见问题四:输液工具的日常维护欠佳经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉头部颞静脉、耳后静脉等,穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管临床常见问题五:静脉炎输液部位发红伴有或不伴有疼痛临床常见问题二:穿刺部位选择不合理静脉治疗护理技术操作规范WS/T433-2013穿刺时应注意以下事项:a)宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉;b)成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺;c)小儿不宜首选头皮静脉;*静脉输液规范课件*美国静脉输液学会(INS)指南(2011):--对于成年患者,可放置在上肢的背侧和内侧面。--为避免损伤神经,避免距离手部大约10-。--避开关节部位、触痛区域、静脉瓣,以及计划进行手术的区域。--***避开下肢,避免血栓静脉炎风险。--避开接受乳腺手术清扫腋窝淋巴结的、接受放射治疗的或淋巴水肿的上肢末端、或脑血管意外后的患肢。:--贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉。新生儿和儿童:颞静脉、耳后静脉、下肢大隐静脉。--避开接受乳腺手术清扫腋窝淋巴结的、接受放射治疗的或淋巴水肿的上肢末端、或脑血管意外后的患肢。:--***患者首选锁骨下静脉,而非颈静脉或股静脉。为降低CRBSI发生率。*静脉输液规范课件*临床常见问题二:穿刺部位选择不合理*静脉输液规范课件*美国静脉输液学会(INS)指南(2011)临床常见问题四:输液工具的日常维护欠佳冲洗——避免药物间的相互作用,保持导管功能健全美国静脉输液学会(INS)指南(2011)--避开关节部位、触痛区域、静脉瓣,以及计划进行手术的区域。或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌封管——正确的封管手法+适当的封管溶液+最后的LOCK=正压,有效,安全的封管在进行导管维护时,应严格按照A-C-L的标准进行操作,护士需关注和正确执行每一个步骤和操作手法敷贴应以穿刺点为中心进行固定;封管——正确的封管手法+适当的封管溶液+最后的LOCK=正压,有效,安全的封管完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座临床常见问题五:静脉炎美国静脉输液学会(INS)指南(2011)临床常见问题五:静脉炎敷贴没有以穿刺点为中心固定敷贴应以穿刺点为中心进行固定;临床常见问题四:输液工具的日常维护欠佳?PN:肠外营养(parenteralnutrition)临床常见问题四:输液工具的日常维护欠佳--为避免损伤神经,避免距离手部大约10-,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座?PORT:输液港(essport)临床常见问题三:输液工具的固定管理欠妥静脉治疗护理技术操作规范WS/T433-2013选择透明无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明日期、操作者签名若穿刺部位发生渗液、渗血应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换*静脉输液规范课件*