文档介绍：该【常见疾病病因与治疗方法——脑出血 (2) 】是由【小可爱】上传分享，文档一共【85】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【常见疾病病因与治疗方法——脑出血 (2) 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。文档名RomtstosutsoutstekosotshetotsotsomtIDEA脑出血脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血;占全部脑卒中10%~30%。高血压性ICH大多数发生在基底节的壳核及内囊区,约占脑出血的70%(图6-9),脑叶、脑干及小脑齿状核区各占10%。壳核出血常侵入内囊和破入侧脑室,使血液充满脑室系统和蛛网膜下腔;丘脑出血常破入第三脑室或侧脑室,向外损伤内囊;脑桥或小脑出血可直接破入到蛛网膜下腔或第四脑室。病因及发病机制1、病因约半数ICH是高血压所致,以高血压合并小动脉硬化最常见;2、其他病因:抗凝或溶栓治疗,脑动脉粥样硬化,脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、原发或转移性肿瘤、梗死性脑出血等;3、多发性脑出血:通常继发于脑淀粉样血管病、血液病、血管炎或窦静脉闭塞性疾病。血小板减少性紫癜脑淀粉样血管病变脑出血脑淀粉样血管病变:刚果红染色呈橘红色(二)发病机制1、长期高血压:导致脑内小动脉或深穿支动脉壁纤维素样坏死或脂质透明样变性、小动脉瘤或微夹层动脉瘤形成,当血压骤然升高时,血液自血管壁渗出或动脉瘤壁直接破裂,血液进入脑组织形成血肿。高血压引起远端血管痉挛、导致小血管缺氧、坏死及血栓形成。血肿周围的脑组织受压,水肿明显,血肿较大时颅内压增高,脑组织和脑室移位、变形,重者脑疝;幕上的半球出血,血肿向下挤压下丘脑和脑干,使之移位、变形和继发出血,并常出现小脑幕疝;如下丘脑和脑干等中线结构下移可形成中心疝;如颅内压增高极明显或小脑大量出血可发生枕大孔疝。脑疝是各类脑出血最常见的直接致死原因。急性期后血块溶解,吞噬细胞清除含铁血黄素和坏死的脑组织,胶质增生,小出血灶形成胶质瘢痕,大出血灶形成中风囊。