中枢性眩晕2.ppt

文档介绍：中枢性眩晕
杨晓苏
中南大学湘雅医院神经内科
头昏、头晕在门诊病人中占有很大比例
医生应予以重视
尽量弄清病因
避免延误病情
概念:
眩晕(vertigo)是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,是一种感受自身或外界物体的运动性幻觉。
旋转倾斜
升降
静态和动态空间定向感觉及体位控制:
三类感觉系统:视觉、前庭、躯体感觉
三者提供各自信息,同时其它系统对传入信息进行补充确认。
当从系统收到的信息不再与另一系统收到的信息互补及确认而是相互冲突时即产生“误配”,导致眩晕
分级:
O级,无眩晕发作或发作已停止;
Ⅰ级,发作中、后的日常生活均能自理;
Ⅱ级,发作中的日常生活受影响,过后很快完全自理;
Ⅲ级,过后大部分日常生活能自理;
Ⅳ级,过后大部分日常生活不能自理;
Ⅴ级,过后全部日常生活不能自理,且需人帮助。。
分类:
根据病变部位及眩晕性质区分为

系统性眩晕前庭系统病变引起
眩晕的主要病因
非系统性眩晕前庭系统以外的全身系统性
疾病引起
眼部疾病
贫血或血液病
心功能不全
感染
中毒
神经功能失调等
非系统性眩晕
系统性眩晕
周围性眩晕中枢性眩晕
(真性) (假性)
前庭感受器

内听道内前庭神经
颅外段
病变
真性眩晕
周围性眩晕
前庭神经颅内段
前庭神经核
核上纤维
内侧纵束
皮质及小脑的前庭代表区
病变
假性眩晕
中枢性眩晕