文档介绍：糖尿病防治知识知晓率问卷调查表
各位居民: 您好!
欢迎您参与我们的调查!我们希望通过问卷调查的方式来了解本社区居民对糖尿病的认识和与本病相关的危险行为,以便更好地指导社区居民采取健康的生活方式,从而达到降低居民的糖尿发病率,同时通过对糖尿病患者的健康行为干预,从而达到减少并发症发生目的。为配合我社区对于糖尿病知识普及及防治工作的开展,我们组织了本次调查活动。请您根据本人知晓情况如实回答,谢谢
问卷编号:□□□□
姓名: 性别: 男女年龄: 岁样本来源:
以下均为单选题,请在您认为正确的选项上打“∨”
您知道糖尿病的典型症状是什么吗?
B
A不知道 B多饮、多食、多尿、体重减轻 C 头晕、眼花、耳鸣
? A“三多一少”症状并且任意血糖≥≥
C口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥
,可以像正常人一样健康长寿吗?
A可以 B 不可以 C 不知道
?
A缺少运动、肥胖B 不好的饮食****惯 C 吸烟、酗酒 D以上都是
?
A有糖尿病家族史 B 超重或肥胖者、45岁以上常年不参加体力活动者
C高血压患者、有高血脂症者 D 以上都是
?
A控制饮食、增加运动治疗B 坚持血糖监测 C 规范的药物治疗 D 以上都是
,是否有必要继续服药?
A是,必须坚持用药 B 否,血糖控制不好时再吃药C 不知道
?
A控制饮食量,每顿八分饱B饮食多样化,多吃五谷杂粮
C多吃蔬菜及含糖量少的食物D多吃高脂肪、高热量的食品
?
A心脑血管并发症 B 尿毒症 C 下肢坏疽 D 双目失明 E以上有都可能
?
A不知道B 只有一种类型C Ⅰ型、Ⅱ型和妊娠型糖尿病
?
A不参加 B偶尔参加 C经常参加
12..你进行戒烟限酒吗?
1、进行 3、无所谓
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