文档介绍：阿尔茨海默病的护理查房
老年科
发病现状和趋势
随着人口老龄化阿尔茨海默病的患病率越来越高,已上升为常见死亡原因的第4位,仅次于心脏病、肿瘤和脑卒中。
9月21日——“世界老年痴呆日”
阿尔茨海默病的护理
概念
1
病因及分期
2
护理诊断
3
护理措施
4
预防
5
阿尔茨海默病是(Alzheimer disease,AD),又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。
阿尔茨海默病的概念?
可能因素
阿尔茨海默病病因迄今尚不清楚
铅中毒
感染
环境因素
免疫功能障碍
胆碱能神经功能缺陷
遗传
根据病情演变分为三期:
第一期,遗忘期,早期
第二期,混乱期,中期
第三期,极度痴呆期,晚期
第一期遗忘期,早期:
①首发症状记忆减退尤其是近期记忆
②语言能力下降
③空间定向不良,易于迷路
④抽象思维和恰当判断能力受损
⑤情绪不稳
⑥人格改变
病程可持续1~3年
第二期混乱期,中期:
①完全不能学****和回忆新信息,远事记忆力受损但未完全丧失
②注意力不集中
③定向力进一步丧失
④日常生活能力下降
⑤人格进一步改变
⑥行为紊乱
本期是本病护理照管中最困难的时期,该期多在起病后的2~10年
第三期极度痴呆期,晚期:
①生活完全不能自理两便失禁
②智能趋于丧失
③无自主运动,缄默不语,成为植物人状态常因吸入性肺炎压疮泌尿系感染等并发症而死亡
该期多在发病后的8~12年
案例
患者陈天金女 80岁于2015-1-3 9:30拟:“言语含糊,记忆力障碍2年”为主诉步行入科,入科时神志清楚,记忆减退,尤其远期记忆受损但未完全丧失。
理解力下降,注意力不集中,在医院中显得迷茫,时间地点定向丧失, 属于阿尔茨海默病的中期。
头颅MR示:双侧基底节区及额顶叶白质少许腔隙灶;额顶叶白质少许缺血改变。

治疗给予奥拉西坦,脑蛋白水解物,恩必普改善记忆功能。