急性上呼吸道感染-感冒.ppt

文档介绍：急性上呼吸道感染-感冒
鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。
中医称之为感冒
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流行病学
全年皆可发病,冬春季节多发
含有病毒的飞沫或被污染的用具传播,多数为散发性,但常在气候突变时流行。
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病因诱因
70%-80%有病毒引起
少数为细菌感染
受凉、淋雨和过度疲劳
全身或呼吸道防御功能降低
老幼体弱或有呼吸道疾病
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病理
鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及粘液性炎性渗出。继发细菌感染后,有中性粒细胞浸润,大量脓性分泌物。
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临床表现
急性鼻炎(上呼吸道卡他)
急性咽炎、喉炎
咽峡炎
咽结膜热
细菌性咽-扁桃体炎
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鼻咽部卡它症状和体征
咽干、咽痒或烧灼感。
喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3d后变稠。可伴咽痛。
鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
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病毒性咽炎
咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。咳嗽少见。
咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。
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咽结膜热
腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结膜明显充血。病程4-6d,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。
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病毒性喉炎
声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽
体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。
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疱疹性咽峡炎
柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。
检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见儿童,偶见于***。
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