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上传人:mkjafow 2018/1/27 文件大小:2.91 MB

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文档介绍

文档介绍:胫腓骨骨折的护理
杨晓红
内容简介
概述
病因与分类
临床表现
临床特点
治疗原则
护理措施
出院指导
指自胫骨平台以下至踝上的、
部分发生的骨折。
很常见,胫腓骨干骨折在长
管状骨骨折中最常见,占全身
骨折的13-17%以儿童和青壮年
居多
概述
概述
胫骨
是小腿部支撑体重的主要骨骼,承担约1/6体重。
腓骨
主要供小腿肌肉附着,并加强胫骨的力量,无负重功能。
病因及分类
直接暴力:如打击、撞击、车轮碾压等。
间接暴力:如从高处跌下,强烈扭转或滑倒。
临床表现
局部疼痛、肿胀、功能障碍。
畸形,异常活动
局部压痛明显,易触及骨折端。
若伴有血管、神经损伤或骨筋膜室综合症,有相应表现。
X线
临床特点
胫骨上1/3骨折时,易造成小腿下段的严重缺血或坏死。

胫骨中1/3骨折时,可导致骨筋膜室综合症
胫骨下1/3骨折时,营养动脉损伤,容易发生骨折延迟愈合或不愈合
临床特点
胫腓骨骨折病人最长见的则为腓总神经损伤,其临床表现有:
①垂足畸形
②踝不能背伸,不能伸趾
③足背感觉消失
密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况,观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况,警惕骨折合并腘动脉损伤、腓总神经损伤及小腿骨筋膜间区综合征。