文档介绍：国家非金属矿制品质量监督检验中心产品抽样单
编号:
企业名称
主管单位
企业代码
法人代表
电话
传真
邮编
通讯地址
经济类型
企业规模
企业人数
抽样证件
抽样日期
产品名称
型(牌)号
规格
注册商标
执行标准
生产日期
抽样地点
抽样基数
抽样数量
抽样方式
封样情况
是否为合格待销产品
是否为合同特制产品
指定摩擦系数
生产许可证编号
认证情况
企业主导产品
被抽样品所占比例
%
被抽产品上年产量
上年产值
单价
抽样组人员(签字)
姓名
职务
职称
工作单位
审查员证号
企业人员(签字)
本次抽样自始至终在我们的参加下完成,上述记录,经核实无误。
样品限月日前寄(送)出。若不寄(送)样品,按拒检论处。
收样单位:国家非金属矿制品质检中心
地址:陕西省咸阳市滨河路5号
邮编:712021
电话:029-33324543(传真) 33313596
本次抽样程序经我单位查核,符合有关规定。现对所抽取的样品及我单位提供的有关质量标准予以确认。所封样品保证按时寄(送)出。
年月日
(被抽样单位公章)
备注
说明
此表至少一式三份,一份被抽单位留存,一份置于样品箱内,余由抽样人员交派出单位。