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肺阴,中能泻胃火、滋胃阴,下能泻肾火、滋肾阴,故可用治阴虚内热之消渴证。以其善泻胃火、滋胃阴,又可用治肠燥便秘证。第七章泻下药一、?,常与下列何药配伍?,宜:、:生大黄泻下力,故欲攻下者宜用,入汤剂应下;久煎则泻下力。酒制大黄作用较好,宜于证。大黄炭则多用于证。16:..答案:强,生,后,缓,活血,瘀血,,但大黄主治便秘,而芒硝适宜大便。答案:泻下攻积,热结,燥结。,因其性,故适宜便秘。答案:热、、郁李仁均具有的功效是,其中郁李仁尚具有作用。答案:润肠通便,利水消肿。三、、主要作用及适应证。答案:凡能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物,称为泻下药。主要具有泻下通便,清热泻火,逐水退肿作用,部分药还兼有解毒,活血祛瘀等作用。适用于大便秘结,胃肠积滞,实热内结及水肿停饮等里实证,部分药还可用于疮痈肿毒及瘀血证。四、?说明其临床注意事项。答案:根据泻下药作用的强弱不同,可分为攻下药、润下药及峻下逐水药。使用泻下药中的攻下药、峻下逐水药时,因其作用峻猛,或具有毒性,易伤正气及脾胃,故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用;妇女胎前产后17:..及月经期应当忌用。应用作用较强的泻下药时,当奏效即止,切勿过剂,以免损伤胃气。应用作用峻猛而有毒性的泻下药时,一定要严格炮制法度,控制用量,避免中毒现象发生,确保用药安全。,主要适应证及配伍方法。答案:润下药物多为植物种子和种仁,含油脂,味甘质润,多入脾、大肠经,能润滑大肠,促使排便而不致峻泻。适用于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致的肠燥津枯便秘。若热盛津伤而便秘者,配清热养阴药;兼气滞者,配伍行气药;因血虚引起便秘者,可配伍补血药。。答案:峻下逐水药物大多苦寒有毒,药力峻猛,服药后能引起剧烈腹泻,有的兼能利尿,使体内潴留的水饮通过二便排出体外,消除肿胀。本类药攻伐力强,副作用大,易伤正气,临床应用当“中病即止”,不可久服,使用时常配伍补益药以保护正气。体虚者慎用,孕妇忌用。还要注意其炮制、剂量、用法及禁忌。第八章袪风湿药一、:“风药中之润剂”的药物是::..二、,。使用注意有,,,。答案:袪风湿,温经止痛。孕妇忌用;不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用;内服一般应炮制用,生品内服宜慎;酒浸、酒煎服易致中毒,应慎用。,。木瓜又能治,蚕沙又能治。答案:风湿痹证,吐泻转筋。脚气水肿,风疹湿疹。,因其共同的作用是。秦艽又有,,的功效。答案:退虚热。袪风湿,通络止痛,清湿热。,两者均有,功效;但汉防己功偏,木防己功偏。答案:袪风湿,利水;利水消肿,袪风湿止痛。,,。五加皮又能,桑寄生又能。答案:袪风湿,补肝肾,强筋骨。利水,安胎。三、、药性与功效。答案:凡以祛除风寒湿邪,治疗风湿痹证为主的药物,称为袪风湿药。本类药物味多辛苦,性或温或凉,能祛除留着于肌肉、经络、筋骨19:..的风湿之邪,有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛,活血或补肝肾等功效。四、?各类药物的药性、功效、主治病证是什么?答案:根据袪风湿药各药的不同特点分为袪风寒湿药、袪风湿热药、袪风湿强筋骨药三类。袪风寒湿药性味多为辛苦温,入肝脾肾经。辛能行散袪风,苦能燥湿,温通袪寒。有较好的袪风、除湿、散寒、通经活络等作用,尤以止痛为其特点,主要适用于风寒湿痹,症见肢体关节疼痛,筋脉拘挛,痛有定处,遇寒加重等。袪风湿热药性味多为辛苦寒,入肝脾肾经。辛能行散,苦能降泄,寒能清热。具有良好的袪风除湿,通络止痛,清热消肿之功,主要用于风湿热痹,症见关节红肿热痛等。袪风湿强筋骨药主入肝肾经,除袪风湿外,兼有一定的补肝肾、强筋骨的作用,主要用于风湿日久,肝肾虚损,腰膝酸软,脚弱无力等。因风湿日久,易损伤肝肾;肝肾虚损,风寒湿邪又易侵犯腰膝部位;故选用本类药物有扶正祛邪、标本兼顾的意义。?有哪些注意事项?答案:由于引起痹证的原因不一,类型有别,邪犯的部位有殊,病程有新久不同,故使用袪风湿药应根据具体情况选择药物并作适当配伍。如风邪偏盛的行痹,应选择善能袪风的袪风湿药,佐以活血养营之品;湿邪偏盛的着痹,应选择温燥的袪风湿药,佐以健脾渗湿之品;寒邪偏盛的痛痹,当选用温性较强的袪风湿药,佐以通阳温经之品;外邪入里而从热化或郁久化热的热痹,当选用寒凉的袪风湿药,酌情配伍凉血清热解毒药;感邪初期,病邪在表,当配伍散风胜湿的解表药;病邪20:..入里,须与活血通络药同用;若挟有痰浊、瘀血者,须与袪痰、散瘀药同用;久病体虚,肝肾不足,抗病能力减弱,应选用强筋骨的袪风湿药,配伍补肝肾、益气血的药物,扶正以袪邪。痹证多属慢性疾病,为服用方便,可制成酒或丸散剂。亦可制成外敷剂型,直接用于患处。辛温性燥的袪风湿药,易伤阴耗血,阴血亏虚者应慎用。第九章化湿药一、,又能祛风散寒的药物是::,又能解暑的药物是::、苦,、甘,、甘,、甘,、苦,,为消除胀满的要药是::..二、,为的要药。答案:,其中藿香还具有作用。答案:化湿,解暑,,均宜。答案:后下三、。答案:藿香气味芳香,其性微温,为芳香化湿浊之要药,临床上无论寒湿或湿热中阻均可。另善止呕,用治湿浊中阻之呕吐;解暑之功,用治暑湿或湿温初起之证。。答案:厚朴味苦,能燥能泄,可燥湿祛中焦湿浊,且燥湿以消痰,苦泄可降气消痰以平喘;另外,厚朴味辛能散能行,以散积行气除胀满。四、、试述其性能特点及功能主治。答案:凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用的药物,称为化湿药。本类药物辛香温燥,主入脾、胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊,前人谓之“醒脾”,“醒脾化湿”等。同时,其辛能行气,香能通气,能22:..行中焦之气机,以解除因湿浊引起的脾胃气滞之病机。此外,部分药还兼有解暑、辟秽、开窍、截疟等作用。化湿药主要适用于湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等症。此外,对于湿温,暑湿等症亦可选用。。答案:使用化湿药,应根据湿困的不同情况及兼症而进行适当的配伍应用。如湿阻气滞,脘腹胀满痞闷者,常与行气药物配伍;如湿阻而偏于寒湿,脘腹冷痛者,可配伍温中祛寒药;如脾虚湿阻,脘痞纳呆,神疲乏力者,常配伍行气健脾药;如用于湿温、湿热、暑湿者,常与清热燥湿、解暑、利湿之品同用。化湿药物气味芳香,多含挥发油,一般以作为散剂服用疗效较好,如入汤剂宜后下,且不应久煎,以免其挥发性有效成分逸失而降低疗效;本类药物多属辛温香燥之品,易于耗气伤阴,故阴虚血燥及气虚者宜慎用。第十章利水渗湿药一、:,、淡,、淡,、苦,、酸,::..、分清浊而止泻,尤宜于小便不利之水泻的药是:、,,治疗病证为主要作用的药物,称利水渗湿药。本类药物味多甘淡,具有、、等功效。答案:通利水道,渗泄水湿,水湿内停,利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。、木通名称不同,有别。但今之木通,古书称为“”。今之通草,古书称为“”,当知区别,不可混淆。答案:气味,通草,通脱木。,主入、、经。主要用于及。答案:苦寒,脾、胃、肝,湿热黄疸,湿疮痈肿。,,,。答案:利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳。三、、功效及主治病证答案:利水消肿药性味甘淡平或微寒,淡能渗泄水湿,服药后能使小便畅利,水肿消退,故具有利水消肿作用。用于水湿内停之水肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证。24:..四、,功效,主治及使用注意与分类。答案:利水渗湿药味多甘淡,主归膀胱、小肠经,作用趋向偏于下行,具有利水消肿,利尿通淋、利湿退黄等功效。主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。利水渗湿药,易耗伤津液,对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。根据药物作用特点及临床应用不同,利水渗湿药分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。、主治病证的共同点与不同点。答案:茯苓与薏苡仁皆淡渗甘补,均能利水消肿,渗湿,健脾。同可用治水肿,小便不利,脾虚湿盛泄泻。但茯苓药性平和,可用治寒热虚实各种水肿。又善渗泄水湿,使湿无所聚,痰无由生,可治痰饮,还能益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚,气血不足之心悸,失眠,健忘。而薏苡仁渗湿除痹,能舒筋脉,缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者。药性偏凉,能清热而利湿,可治湿温初起或暑湿。并能清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈胸痛,咳吐脓痰。第十一章温里药一、,善于上助心阳、中温脾阳、下补肾阳的药物是::..,哪组药物具有回阳救逆的功效?、、、、、?,何药善治厥阴头痛?、填空题:、、,入煎剂宜煎。答案:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛;、肉桂、干姜均能。干姜长于,附子、肉桂力强,又能。肉桂还能,,附子、干姜能。干姜还能。答案:温中散寒止痛。止呕,散寒止痛,补火助阳。引火归原,温经通脉,回阳救逆。温肺化饮。,属热性的药物有、、、、、、,属温性的药物有、、、。26:..丁香、花椒、荜澄茄。,而兼有甘味的药物是、,兼有苦味的药物是。答案:附子、肉桂,吴茱萸。三、、药性、功效。答案:凡以温里祛寒,治疗里寒证为主的药物,称温里药,又名祛寒药。本类药物均味辛而性温热,辛能散、行,温能通,善走脏腑而能温里祛寒,温经止痛,故可用治里寒证,尤以里寒实证为主。个别药物尚能助阳、回阳,用以治疗虚寒证,亡阳证。,简述其主要功效。答案:温里药主入脾胃经者,能温中散寒止痛;主入肺经者,能温肺化饮;主入肝经者,能暖肝散寒止痛;主入肾经者,能温肾助阳;主入心肾两经者,能温阳通脉或回阳救逆。?答案:温里药在临床上使用时的一般配伍原则有如下五个方面:①外寒已入