文档介绍：第四篇消化系统疾病
第一章总论
第一节常见疾病相关的消化生理、生化功能
生理性食管抗反流防御机制
LES、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃之间的锐角
第一节常见疾病相关的消化生理、生化功能
食管清除作用
自发蠕动、继发性蠕动、唾液的冲洗及中和
食管黏膜屏障
上皮前粘液及HCO3- 、复层鳞状上皮、黏膜下丰富的血液供应
胃粘膜屏障
胃液pH -,-
第一节常见疾病相关的消化生理、生化功能
第一节常见疾病相关的消化生理、生化功能
上皮前
上皮细胞
上皮细胞顶面膜及细胞间的紧密连接对酸反弥散及胃腔的有害因素具有屏障作用,上皮细胞再生速度很快,还可产生炎性介质,上皮间淋巴细胞发挥黏膜免疫
第一节常见疾病相关的消化生理、生化功能
上皮后
胃粘膜丰富的毛细血管网为上皮细胞旺盛的分泌功能及自身不断更新提供足够的营养,也将局部代谢产物及反渗回黏膜的盐酸即使运走
PG、NO、EGF、降钙素基因相关肽、蛋白酶活化受体、过氧化氢酶增殖活化受体及辣椒素通路等分子参与了胃粘膜屏障功能的调节
PGE对胃粘膜细胞具有保护作用,能促进黏膜的血液循环及粘液、碳酸氢盐的分泌
第一节常见疾病相关的消化生理、生化功能
第一节常见疾病相关的消化生理、生化功能
胃酸的分泌与调节
第一节常见疾病相关的消化生理、生化功能
胃壁细胞分泌胃酸的过程
组胺、乙酰胆碱和促胃液素刺激各自的受体
壁细胞内,在cAMP或钙离子介导下生成氢离子
存在于壁细胞分泌小泡和囊泡内的质子泵将氢离子逆浓度泵入胃腔
第一节常见疾病相关的消化生理、生化功能
肠道屏障
机械屏障
肠黏膜上皮、细胞间紧密连接、菌膜
化学屏障
肠黏膜上皮分泌粘液、消化液及肠腔内正常寄生菌产生的抑菌物质
免疫屏障
肠相关淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝脏Kupper细胞和浆细胞产生生sIgA及免疫
生物屏障
正常寄生菌群对外来菌株有抵抗作用
肠蠕动
肠道的清道夫