文档介绍：核查表6-2-8 老年人健康体检记录规范性
,核查老年人健康管理档案规范性。
。
,在各题的选择项上打“√”,将各题回答结果的选项序号填在“回答”栏中。
:合格( )份/10=( )%
序号
问卷内容
老人1
老人2
老人3
老人4
老人5
老人6
老人7
老人8
老人9
老人10
1
基础资料
档案编号:
———
———
———
———
———
———
———
———
———
———
档案类型:①纸质档案
②电子档案
姓名:
性别:①男②女
①男②女
①男②女
①男②女
①男②女
①男②女
①男②女
①男②女
①男②女
①男②女
①男②女
联系方式:
2
体检记录规范性
是否有健康体检中的辅助检查化验单(原件或复印件均可)①有②没有(视为不合格)
①有
②没有
①有
②没有
①有
②没有
①有
②没有
①有
②没有
①有
②没有
①有
②没有
①有
②没有
①有
②没有
①有
②没有
序号
问卷内容
老人1
老人2
老人3
老人4
老人5
老人6
老人7
老人8
老人9
老人10
健康体检记录中填写空项漏项或错项的栏目:(可多选,空项、漏项或错项在3项及以上,或血压、空腹血糖任一项未填,为不合格)
①症状②血压③空腹血糖④身高、体重⑤老年人生活自理能力评估有评估表⑥生活方式⑦视力、听力⑧运动功能⑨血常规⑩尿常规⑪肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素)⑫肾功能(血清肌酐、血尿素氮)⑬血脂⑭心电图⑮腹部黑白或彩色B超(3个以上脏器)⑯主要用药情况(无健康问题,可空项)⑰健康评价⑱危险因素控制
①症状
②血压
③空腹血糖
④身高、体重⑤生活自理有评估表
⑥生活方式
⑦视力、听力⑧运动功能
⑨血常规
⑩尿常规
⑪肝功能
⑫肾功能
⑬血脂
⑭心电图
⑮腹部黑白或彩色B超
⑯主要用药
⑰健康评价⑱危险因素控制
①症状
②血压
③空腹血糖
④身高、体重⑤生活自理有评估表
⑥生活方式
⑦视力、听力⑧运动功能
⑨血常规
⑩尿常规
⑪肝功能
⑫肾功能
⑬血脂
⑭心电图
⑮腹部黑白或彩色B超
⑯主要用药
⑰健康评价⑱危险因素控制
①症状
②血压
③空腹血糖
④身高、体重⑤生活自理有评估表
⑥生活方式
⑦视力、听力⑧运动功能
⑨血常规
⑩尿常规
⑪肝功能
⑫肾功能
⑬血脂
⑭心电图
⑮腹部黑白或彩色B超
⑯主要用药
⑰健康评价⑱危险因素控制
①症状
②血压
③空腹血糖
④身高、体重⑤生活自理有评估表
⑥生活方式
⑦视力、听力⑧运动功能
⑨血常规
⑩尿常规
⑪肝功能
⑫肾功能
⑬血脂
⑭心电图
⑮腹部黑白或彩色B超
⑯主要用药
⑰健康评价⑱危险因素控制
①症状
②血压
③空腹血糖
④身高、体重⑤生活自理有评估表
⑥生活方式
⑦视力、听力⑧运动功能
⑨血常规