文档介绍：周围血管多普勒超声检查 (基础)
(整理)
1506863080@
多普勒超声的临床意义
●无创无放射快捷价廉
●与血管造影相比具有独特的优势
阻塞动脉的远段显示
阻塞静脉的近段显示
彩色多普勒超声的基本原理
●静止探头与流动红细胞间发生多普勒频移
迎向探头—正性频移
背向探头—负性频移
●自相关技术获得的血流信号经伪彩色编码
实时叠加在二维图象上
彩色多普勒血流分析
●血流方向与彩色类别
朝向探头正向血流—红色
背离探头负向血流—蓝色
●血流速度与彩色辉度
流速越快—红蓝色彩越鲜亮
流速越慢—红蓝色彩越暗淡
彩色多普勒血流分析
●血流离散度与色调纯净度
离散度小色调单一如层流,离散度大则色调混乱如涡流;绿色代表离散度大的紊乱血流,绿色辉度强弱代表血流紊乱的程度;
血流紊乱程度轻者—绿色暗淡
血流紊乱程度重者—绿色鲜亮
正向血流紊乱—黄色
反向血流紊乱—青色
彩色多普勒血流分析
●五色镶嵌血流
当血流进入狭窄的孔隙流入一较大的空腔时,线流立即分散,中心处的线流继续向前,而旁侧血流向各个方向离散,部分流线甚至向后折返,形成多个很小的涡流。血流在此处有正有负、有快有慢,离散度极大,彩色多普勒显示红、黄、蓝、绿、青,五彩缤纷。称五彩镶嵌血流。
血流朝向探头
血流背向探头
彩色多普勒血流频谱分析
超声多普勒血流频谱的形成:
血管腔中的血流速度是不均等的,管壁处速度为0,管中央速度为最大,取样容积内含有许多红细胞,其速度各不相同,一种速度对应一个频移,探头接收到的不是一个单频信号,而是各种不同频率的混合性复杂信号,这些复杂信号经过超声仪上的快速富里叶(FFT)变换,写入数字扫描转换器(DSC)中,以实时频谱形式显示。
血流频谱分析的内容:
频移时相:以横坐标数值表示,单位为秒(s),在不同的,横坐标相邻两点间距离,、、。
频移幅度:以纵坐标数值表示,代表血流数值的大小,单位有两种,一种以频移单位千赫兹(KHz)表示,一种是以速度的单位米/秒(m/s)。
频移方向:以频谱上的零位基线为准,基线上方的频移信号为正,表示血流方向朝向探头,基线下方的频移为负,表示血方向背向探头。
频移辉度:以频谱的亮度表示,反映取样容积内或声束内具有相同流速的红细胞相对数量的多少。速度相同的红细胞数量越多,频谱的灰阶也就越深(亮),反之,速度相同的红细胞数量越少,频谱的灰阶就越浅(暗)。
频移离散度:以频谱在垂直距离上的宽度表示,代表某一瞬间取样容积内或探测声束内红细胞速度分布范围的大小。速度分布范围大,则频谱增宽,反之,速度分布范围小,则频谱较窄。抛物线形分布的速度梯度大,因此,频谱较宽。湍流状态时,速度梯度更大,频谱进一步增宽,当频谱增宽到整个频谱度度时,则空窗消失(充填)。