内科甲亢糖尿病高脂血..ppt

文档介绍：甲状腺功能亢进症
Ⅰ
甲亢的定义
甲亢的分类
Graves病的病因及发病机制
Graves病的临床表现
甲亢的实验室检查
甲亢的诊断步骤和鉴别诊断
甲亢的治疗策略
甲亢的预防和预后
定义
各种原因
甲状腺腺体
TH ↑
甲状腺毒症
分类
甲状腺性甲亢
垂体性甲亢
伴肿瘤的甲亢
卵巢甲状腺肿伴甲亢
医源性甲亢
暂时性甲亢
病因和发病机制
病因复杂,最常见的是Graves病(弥漫性毒性甲状腺肿)
发病机制:自身免疫性疾病
遗传因素
环境因素
自身免疫
TRAb
TSH
T3,T4↑
GD
甲状腺毒症
弥漫性甲状腺肿
眼征
特殊临床表现

发病机理:甲状腺激素合成及分泌迅速增加
诱因:感染、手术、精神创伤、过度劳累等应激状态
表现:原有症状加剧的基础上,伴高热、恶心呕吐、
腹泻、心率快、严重心律失常、心衰、烦躁不
安、大汗淋漓、休克、昏迷
实验室检查:外周血白细胞及血清T3明显增加,
或有肝肾功能异常
特殊临床表现





实验室检查

(1)血清总三碘腺原氨酸(TT3)和血清总甲状腺素(TT4)
(2)血清游离三碘腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)




诊断
诊断程序