阑尾炎护理.ppt

文档介绍：阑尾炎病人的护理
外一科何欢
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本次学****内容
内容如下:
,病因,病理类型




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解剖图
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病因
----最常见的病因


、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等
,开口狭小,系膜短

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阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,属无侧支的终末动脉,所以当血运障碍时,易致阑尾坏死。
思考题1:为什么阑尾易坏死?
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思考题2:门脉炎、细菌性肝脓肿发生的原因?
阑尾动静脉相伴而行,血液最终回流到门静脉,所以阑尾炎症时,细菌栓子脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿
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阑尾炎的分类
阑尾炎的病理类型:
急性单纯性阑尾炎
急性化脓性阑尾炎
坏疽性阑尾炎
穿孔性阑尾炎
阑尾周围脓肿
外科最常见
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临床表现

腹痛
典型表现---转移性右下腹痛,先上腹部--再脐周----然后右下腹,约占70--80%
不同类型的阑尾炎疼痛的特点不同,不同位置的阑尾炎腹痛特点也不同
:早期有轻度厌食、恶心或呕吐,有些病人腹泻,腹胀等等
:早期有乏力。心率增快,体温升高,穿孔时有寒战、体温明显升高39'C等,门静脉炎时,可有寒战、高热、轻度黄疸
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临床表现

-----最常见的位置麦氏点压痛
麦氏点的位置?
-----腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失

:结肠充气试验,腰大肌试验,闭孔内肌试验,直肠指
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辅助检查
实验室检查:多数病人白细胞、中性粒细胞比例增高
影像学检查:X线,B超,CT等
腹腔镜检查:腹腔镜下阑尾切除术
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