文档介绍：医疗纠纷的现状与防范措施
巢静 06全科 06412002
摘要: 医疗纠纷、医患关系是当前大多医院管理中需要解决的难题。加强医院管理,提高医护人员业务、道德素质,强化医疗风险意识,建立公正的医疗事故鉴定及医疗社会保险补偿机制是防范医疗投诉、构建和谐医患关系的根本措施。
关键词:医疗纠纷;现状;防范。
自改革开放以来,我国医疗卫生事业有了前所未有的发展,广大医护人员为保护、增进人民健康做出了重要贡献。但现行体制中存在许多问题和矛盾,其中医患关系的改善及患者投诉的处理是当前急需解决的重大课题。
关于医疗纠纷的概念,专家学者们比较严格的界定是指医患双方及相关人员对医疗机构的诊疗护理行为所致的结果及其原因的认定存在分歧,引起争议并诉诸法定程序解决的事件【1】。通俗讲就是患者及其家属就医疗机构对患者进行诊治过程中的最终治疗结果不能接受,由此而产生纠纷。
医疗纠纷的现状
近年来,医疗纠纷呈不断上升之势,医疗纠纷投诉已成为投诉热点之一。而引起人们关注的现象是经鉴定构成医疗事故的比例同期并未上升。经调查显示,真正构成医疗事故和差错的进展1%,医疗事故鉴定中95%以上不属于医疗事故,医疗纠纷中98%以上可能是误解【2】。
医疗纠纷的原因
根据卫生部对全国14个省、市、自治区对医疗纠纷和医疗事故的调查显示,导致医疗纠纷的原因顺位为:一般纠纷、严重差错、技术事故、责任事故(80 年代统计资料,近期未作统计)。医疗责任事故原因顺位为:违反规程、失职、误诊、术中异物存留。医疗事故的责任者分别为医生、护士、药剂人员、行政管理人员、麻醉师、进修生【3】。
医疗纠纷的影响
医疗纠纷逐年上升的趋势、处理难度的加大以及处理手段的单一等原因使得医患关系越来越紧张、脆弱,由此引发的社会治安案件不断增加,对医院的正常运行影响很大,成为当前困扰医院的难题之一。在医疗纠纷中,医务人员遭受打骂、医院公物任意被毁屡见不鲜,甚至停尸要挟、聚众闹事的恶性事件也时有发生【4】。
医疗纠纷的现状特别是对医院侵权事件的发生对医务人员的态度和行为已经产生了不同程度的影响。医务人员在社会上受尊重的程度也随着医疗纠纷的频发而降低。据上海医科大学对528为医务人员及管理人员的问卷调查显示,%。医务人员在诊疗过程中,%。在这样的情况下,医务人员的诊疗行为受到了外界干扰。北京医师协会的调查显示,北京市71家医院3年来出走的医生达2295人,其中1/3出国,1/3 下海经商(大多从事药品营销
),1/3从事别的专业,造成了医师队伍的不稳定【2】。许多医务人员感到现在医患关系比较紧张,医务人员得不到社会应有的理解和尊重, 医生越来越难做。医务人员为了规避风险,有意无意会让患者多做一些辅助检查, 甚至是不必要的、费用高昂的检查,如CT或MRI。客观上造成了浪费,助长了医疗费用的不合理上涨。此外,对于急症、重症、高危患者,医生因惧怕发生意外而不敢实践已经成熟或正在成熟过程中的医疗技术,“多做多错,少做少错”的消极心态已经阻碍了一部分医学技术人员创新能力的发展【5】。
防范医疗纠纷的发生
加强医院管理
对医院来讲,管理制度可起到规范医疗的作用,完善的管理制度,会减少或消除