文档介绍：全国工业产品生产许可证
申请书
 
 
产品类别:
产品名称:
企业名称: (公章)
联系电话:
联系人: 手机:
申请类别: 发证□迁址□增项□其他□
申请日期:
 
 
山西省质量技术监督局印制
 
企业承诺
1、本企业对申证产品的生产许可证换(发)证实施细则已充分理解;
2、本申请书所填内容及附件均真实可靠,无虚假成分,符合生产许可有关要求,并能够承担有关法律责任;
3、本企业自提交申请书之日起已按照相关要求做好充分准备,自接到审查组通知起,5日后可按时接受生产条件核查和产品抽样检验,如因本单位原因不能按期接受核查和产品检验的,延误***的后果由企业自负;
4、本企业获证后严格按照生产许可证有关规定,保持取证时生产条件,持续稳定生产合格产品;
5、持证期间接受质监部门的监督检查,按期申报许可证年度自查材料。
企业法人代表(负责人)签名:
(单位公章)
年月日
一、申请企业基本情况
企业名称
 
住所
 
生产地址
省市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号
邮政编码
 
电话及手机
传真
 
电子邮箱
 
组织机构代码
 
经济类型
 
工商登记机构
 
营业执照注册号
 
成立日期
 
经营期限
 
固定资产(万元)
 
注册资金(万元)
 
年总产值
年销售额
年缴税金额
年利润
法定代表人
 
企业负责人
 
质量保证负责人
 
联系人
从业人员总数
专业技术人员数
 其他需要
说明的情况
 
 
 
 
二、申报产品基本情况 
项目总投资
年设计生产能力
涉及国家产业政策的情况
产品单元
产品品种、规格型号
产品标准
申请类别
三、企业主要负责人和技术人员情况
序
号
姓名
性别
身份证号码
职务
职称
学历
所学专业
工作
年限
工作岗位
四、主要生产设备、工艺装备明细
序
号
产品单元
名称
规格型号
数量
完好
状态
使用场所
生产厂及国别
生产
日期
购置
日期
五、主要原材料、外购件和外协件明细
序
号
产品
单元
名称
规格型号
年需量
标准名称
和编号
生产单位
六、主要检测仪器、设备明细
序
号
产品单元
名称
规格型号
精度
等级
数量
完好
状态
使用
场所
生产厂国别
生产
日期
购置
日期
 七、 集团公司所属单位明细
序号
所属单位名称
与集团公司关系
 
 
 
八、提交的文件资料目录
序号
文件资料名称
页数
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
省(市)质量技术监
督局受理意见
经手人(签字) 年月日(盖章)
企业实地核查
结论
年月日(盖章)
产品质量检验
结论
年月日(盖章)
省质量技术监督局
审批意见
年月日(盖章)