文档介绍：小儿哮喘容易与哪些疾病混淆?诊断标准是什么?
陈育智专家说:第一,很多呼吸道疾病都会有气道的狭窄之后出现哮鸣音。首先排除气道异物的因素,但是也有一些有意外的情况,大人不清楚的时候。如果孩子在反复的喘息的时候,大人按照哮喘治疗,但是效果不好的话,就需要去考虑其他的情况了。气道先天性狭窄,或者气道软化,这个时候也会出现哮鸣音,如果有这个情况的话,需要进一步做检查。
另外肺结核的淋巴结压迫气道的时候也会出现哮鸣音。胃食道反流的时候,由于酸性液体刺激食道也会引起咳嗽。
第二,有一些不是哮喘而诊断为哮喘的病史要重视,在一次感染之后,又咳嗽的患者的气道非常敏感,在反复的刺激下,短时期内就会转变为肺炎,气道高反应的病人就容易当作气管炎和肺炎治疗,而是耽误了哮喘治疗。
典型的哮喘的病人90%以上都在使用抗生素,抗生素的害处很多,在反复喘息但是不发烧,没有呼吸道感染的症状的病人,千万不要多次的被误诊,而失去哮喘治疗的最佳时间。
哮喘诊断标准:
第一,家长从孩子的病史中认识,开始从呼吸道感染引起的,可以考虑感染引起的哮喘。
第二,出现有咳嗽的症状。干咳或者有分泌物咳嗽,反复的喘息情况。和运动,冷空气,环境中因素的刺激引起的哮喘。
第三,非常典型的高音调的低音,半夜咳嗽醒来,有喘声音的时候就要注意是哮喘。有很多家长总是依照自己的判断来诊断孩子,这个是不科学的,只要孩子有反复出现喘息的症状的时候就要引起重视了。
如果孩子吃过抗过敏的药物有好转的情况,或者通过非功能性检测,如肺活量来检测都可以,帮助进一步弄清楚有没有气道的痉挛。一旦有哮鸣音的话,喷一点平喘的药物,有好转的话就可以诊断为哮喘。
其他的也可以做一些病理的检测,有参考的价值。除外以上提到的,可以做一些治疗性的诊断,如经过很长时间的治疗之后没有好转的话,就需要停止使用以前的所有药物,单纯使用抗哮喘的药物即可,如果症状明显的改善,或者症状很快消失的话,就可以诊断哮喘了,就要尽快去专门的治疗哮喘或者过敏性疾病的门诊进行治疗,会获得非常好的效果。
bj小贝壳问:得了哮喘的孩子家庭护理上要注意哪些?
陈育智专家说:具体而言,可从以下几方面着手:
(1)为自己的孩子建立一份“家庭病案”把孩子每次哮喘发作的日期、时间、地点、轻重程度,发病当天的气候情况,有无特殊饮食和特殊化学物质的接触,用药情况,发病前24小时内生活中发生过的特殊事件,孩子是否有过剧烈活动、有无大哭大笑等,均要详细记录下来。这样,经过长期耐心细致的观察、分析和归纳,就可找出发病的某些规律以及有关的可疑因素,从而采取相应的措施加以避免。
(2)布置一个适于哮喘儿童的生活环境
1、选择向阳的居室,室内保持清洁、通风、干燥,严禁吸烟;床上用具应昼使用棉织品,不要用皮毛、丝棉或羽绒等制成的被褥,枕芯要用泡沫塑料以代替木棉、蒲绒等真充物。
2、家中要不要养猫、狗、兔、鸽子等,更不能让这些动物进入哮喘儿童的卧室。
3、父母不要用香味浓烈的化妆品,更不要给孩子搽抹化妆品;一切有浓烈异味的化学物质,如汕漆、汽油、杀虫剂等均不宜让患儿接触;妈妈们也不要在孩子面前拆棉衣、棉被或毛线衣裤。
4、给孩子买玩具时,应选择木、布、金属或资料制作的好。不要买皮毛或厚绒制成的玩具。此外,在购买玩具时要闻一下有无特殊气味,以无味者为佳。
5、注意患儿饮食。鱼