第16章 腹部手术.ppt

文档介绍：第二节子宫颈癌
(cervical carcinoma )
妇产科护理学
妇产科最常见恶性肿瘤之一
近年来发病率与死亡率明显下降
晚期宫颈癌的比例
早期及癌前病变的比例
【概述】
妇产科护理学
【病因】
多种因素综合
高危因素:早婚,早育,多产,性乱史,宫颈慢性炎症,有高危***等
病毒感染:人乳头瘤病毒,单纯疱疹病毒Ⅱ型,人巨细胞病毒等
妇产科护理学
【病因】
高危因素
慢性宫颈炎
性乱史
早婚
早育,多产
高危
男子
病毒感染
HPV,HSV-Ⅱ,CMV
妇产科护理学
【病理】
部位:宫颈鳞柱状上皮交界处
以鳞癌为主
3个阶段
宫颈不典
型增生
宫颈
浸润癌
原位癌
妇产科护理学
移行带区:原始鳞-柱交接部和生理性鳞-柱交接部之间的区域
鳞状上皮化生
鳞状上皮化
【正常宫颈上皮生理】
妇产科护理学
宫颈上皮内瘤样病变
(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)
Ⅰ级:轻度不典型增生
Ⅱ级:中度不典型增生
Ⅲ级:重度不典型增生+原位癌
【病理】
妇产科护理学
宫颈浸润癌
外生型:最常见,状如菜花
内生型:向宫颈深部浸润
溃疡型:坏死脱落
颈管型:隐藏在宫颈管内
【病理】
妇产科护理学
直接蔓延:最常见
淋巴转移:与临床分期有关
血行转移:晚期发生
【转移途径】
妇产科护理学
【临床表现】
典型症状
接触性出血
妇产科护理学