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。。光明中医年月第卷第期..
伤寒误治损伤中阳而成阳明中寒证,胃阳虚弱,收纳无少合病误用下法,致胃伤气逆而食不下。
权,故不能多进饮食而难以饱食。.. 见于痰食厥证:条“病人手足厥冷,脉乍紧
.. 见于柴胡汤证:条“得病六七日,脉迟浮弱, 者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者。”其证机是
恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面胸膈有痰邪所壅塞而阻滞肺胃气机故胸膈心下满闷,
目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤。”其证机是脾不能进食。
阳素虚,误用攻下致,脾不能运,胃不得纳,食不得入。综上所述,脾胃属土,脾为太阴湿土,主运化水湿
.. 见于阳明虚寒哕逆证:条“阳明病,不能食, 而又喜燥恶湿,主升清,胃为阳明燥土,喜润,恶燥,主
攻其热必哕。”辨阳明寒证之不能食颇似阳明热结证, 降浊,脾胃以运化水谷,化生气血为主要功能,故脾胃
不可误将阳明寒证辨为热证,若误为阳明热证,而用攻功能正常与否是能食与不能食的主要原因。能食主要
下的方法,则会加重病情。见于胃阳偏盛者,因胃中有热,入能消谷,故能食;或脾
.. 见于阳明虚寒哕证:条“若胃中虚冷,不能胃功能正常,脾能运,胃能纳,饮食有序有节以化生气
食者,饮水则哕。”证机是胃阳虚衰,阴寒内盛,故胃虚血为用;或脾胃气复,病情向愈而逐渐能食;或因邪侵
不纳,浊气不降而上逆。袭中焦脾胃,脾胃功能虽受挫,或脾胃之气欲竭而亡反
.. 见于小承气汤试探证:条“此但初头硬,后能食。不能食见于中阳素虚,阴寒入侵,病邪耗伤阳气
必溏,不可攻之攻之,必胀满不能食也。”证机是初硬以及误用汗吐下等法损伤中阳,皆可导致,水湿停滞,
后溏之大便妄用攻下,必损伤脾胃,中阳受伤,纳运失痰饮滋生,脾阳下陷,胃气上逆而不欲饮食或饮食不
常,以致发生腹部胀满,不能食,甚至饮水则哕等变证。进;若素体阳虚或失治误治耗伤津液,热入阳明,化燥
.. 见于客热证:条:“令阳气微,膈气虚,脉乃成实,燥屎阻于大肠,浊阴不降,胃气上逆,或下之过
数也,数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。”其证早,余热留扰胸膈亦可致不能食;五脏相关,中土有赖
机为脾胃之气虚弱,脾不运,胃不纳,浊气内结。命门温煦,下焦阳衰亦可引起脾胃虚寒不能食;脾胃运
.. 见于太阴脾证条:“食不下,自利益甚。”其化有赖肝胆疏泄,若木郁乘土,妨碍运化,亦可引起不
证机是太阴脾不运化,脾不运则胃不降,浊气填塞,故欲食。病位在脾胃,因其虚运化无力,甚则产生水湿痰
食不下。涎宿食等有形之邪,或因实邪干犯,阻滞气机而成,与
. 实证胆肝肾大肠等脏腑有关,证候性质有寒热虚实之分,但
.. 见于结胸证:条“太阳少阳并病,而反下之, 以虚寒为多见。
成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。”指太
《清宫医案研究》中女科治疗特色略析
毛常峰陈霞南京中医药大学
摘要:本文根据《清官医案研究》中女科医案相关内容,分析了其中月经不调、闭经、痛经、寒湿带下、阴痒及胎前产后病的治疗
特色,其中服药时间、代茶饮等内容值得临床重视。
关键词:清官医案研究,治疗特色
《清宫医案研究》一书系陈可冀、周文泉等相关专闭经、痛经、经行浮肿、倒经、带下病、阴蚀、胎漏、小产、
家学者于年代初整理出版的清代内廷医药档案的恶露不畅、恶露