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中药煎药室管理规范
一、基本设施建设
,应设有储药柜、冰箱、煎药间、清洗间、值班间。
、明亮,地面、墙面、屋顶平整、洁净、无污染,室内有排烟、排气、消防设施。
、清洁。
,做到防尘、防霉、防污染。
,严格消毒后再盛药。
、过滤器、计时器、贮药容器、药瓶架等。
二、煎药操作规程
要严格按医嘱与本操作规程煎药。煎药容器以砂锅、瓦罐、搪瓷器皿为宜,或用不锈钢锅,禁用铁器。在煎煮过程中,做到各个环节准确无误,防止差错。
(一)一般药物得煎熬法
,应先清洗干净,然后用冷水浸泡2030分钟。
煎药用水,以一般常用得清洗水即可。用水量一般以浸过药面23厘米。如遇花、草类药物或煎熬时间较长者应酌量加减水量。
,应根据药剂得性能确定。解表药、清热类、芳香类药物不宜久煎,沸后1520分钟即可;一般药煎30分钟。滋补药物先用武火煮沸后,改用文火慢煎约40分钟至一小时。煎药过程中要搅拌药料23次,使药料受热均匀。药剂第二煎得时间略缩短。每剂药一般煎两次,将两煎药汁混合后再分装。
:儿童服用一般煎至50150毫升,成人服用一般煎至毫升。
(二)特殊药物得煎熬法:
凡注明有先煎后下、另煎、兑服、烊化等特殊要求得中药,应按医嘱进行,确保煎药质量。
1.“先煎药”应煮沸1015分钟后,再入其它药同煎。
2.“后下药”且在一般药即将煎至预定量时,投下同煎5分钟即可。
:另炖药应切成薄片,放入有盖容器内加入冷开水(一般为药量得10倍左右)隔水炖23小时;另煎药应切成小薄片一般煎2小时左右,某些特殊药物可根据药性特点具体确定煎药熬时间(用水适量)。
(烊化):应在其它药煎至预定量时,将溶化之药置于去渣药汁中,微火煎药,同时不断搅拌,使之溶解即可。
:用开水半杯或将煎好得药汁趁热浸泡(须加盖)1015分钟,待降至适当温度时滤出药汁。
:将冲服药调入适量煎好药汁或开水中冲服。
:凡有绒毛或细小籽粒及需包煎药物应装入布袋扎紧后,再与其她药物同煎。
三、质量、技术基本要求
:做到三无(无糊状块、无白心、无硬心),合格率≥90％;
:做到汁浓味厚,合格率≥90％;
≥95％;
四、煎药注意事项:
、煎药、装药、送药时要认真核对与复写得原始处方就是否相符。
、煎干或煮焦。
。
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医疗机构中药煎药室管理规范
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,严防污染。
五、管理制度
。药剂部门负责人应做好煎药室得组织协调与管理工作,要定期召开煎药人员会议,讨论、分析煎药质量情况,制定有关措施,解决煎药工作中出现得实际问题,并做好详细记录。会议每月不少于一次。
(士)负责煎药室得业务指导及管理工作。内容包括:基础理论培训、操作方法指导、质量把关分析等。
,掌握一定得中医、中药知识,要有高度得责任感与事业心,以认真负责得态度,把煎药工作做好。
、考核合格,发给(上岗证)经本单位领导批准后,方可受聘参加中药煎药工作。
,煎药人员上岗前,必须进行体检,患传染病者不得上岗。体检每半年进行一次。要健全卫生管理制度,煎药人员必须注意个人卫生,在煎药前要保持手得清洁并穿戴专用得工作衣帽。
《煎药室工作制度》。《中药煎药操作规程》要求张贴上墙。
。由主管医生签发,调剂人员调剂,煎药人员在领取药剂时应核对复写得原始处方上列写得病人姓名、科别、床号、日期、普通药及特殊药物得用法、煎熬法与药剂数量以及调剂人签名等就是否已填写清楚。经核对后,在中药煎药领收册上签收。煎药人员在煎药后要认真填写煎药登记册,以备核查。复写得原始处方随装有煎好得中药汤剂容器一同返回病房主管护士。
,或由护士按时领取,领取时要经复核后在“煎药登记册”上签收。新入院与急重病人得药剂应即领、即煎、即送(取)。有条件得单位,新入院与急重病人得用药可在病区煎药。煎好得汤剂送到患者床前时得温度不得低于50度。要建立中药急煎制度并规范急煎记录。
。传染病房盛药容器清洗应与普通病房分开。
、监测工作。临床医生与药剂科负责人应定期(每月至少一次)对煎药工作质量进行评估、检查,并每月认真征求医护人员与住院病人意见,做到有文字资料可查。
。药剂科负责人每半年要对煎药人员得业务情况进行总结、考核与评价。煎药人员与指导人员得考核成绩应达到“良好”以上。优者奖,劣者罚。