文档介绍：静脉留置针在儿科静脉穿刺中的应用体会论文
.. 静脉穿刺是儿科常用的护理操作,更是治疗、抢救患儿过程中非常重要的环节。随着社会的发展,独生子女的增加,人们物质文化生活条件提高,小儿在生理、心理上都发生了巨大的改变。特别是肥胖儿童的不断增加,给儿科静脉穿刺增添了一定的难度。
近几年来,儿科采用留置静脉穿刺代替普通的静脉穿刺,不但解决了急、危重患儿快速输液、输血的问题..,而且大大减轻了患儿的痛苦。
1静脉留置针的种类及型号
我们采用的是外套管针(管内针),依据不同年龄选择型号为22-24G。
2穿刺前准备
、敷贴,其他同普通静脉输液,如输液器、止血带、胶布、碘伏等。
,减轻患儿及家长的思想顾虑,用乖哄的方法,缓解患儿的紧张情绪,使患儿能够身心放松,减轻哭闹,主动配合操作,以增加穿刺成功率。
3穿刺部位及方法
选择浅表静脉,如头皮、手背、足背静脉,只要直线走行3厘米,都易穿刺成功且易固定。对于血管粗而不滑动的患儿,应以5-15角在血管正面进针;对于血管滑动不固定的患儿,应以左手绷紧皮肤,针头直压血管成15角快速进针,刺入血管易穿刺成功。穿刺时见静脉回血后,留置针降低角度,再进入1-2毫米,沿血管走向送入留置针的外套,松开止血带,在拔出针芯前,右手中指按压留置套管顶端与血管壁交接的部位,阻断血流。同时用食指按压导管后座,固定针座,这时再拔出针芯,用无菌敷贴固定留置套管。正确使用“V”型手法,可以起到止血与固定作用。
4注意事项
,力争一次穿刺成功,输注对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管。
,避免导致血管壁损伤;留置时间不能过长,以3-5天为宜。
,要根据患儿的具体情况,选择适合的封管液及用量,并注意推注速度不可过快。
-2毫米,以防止在操作过程中,针芯刺断套管针外套,造成不良后果。 ,嘱患儿家长注意看护,避免留置针肢体过度活动,同时注意穿刺部位上方衣物不要过紧,并加强对穿刺部位的观察和护理。
、清洁,禁止沐浴,以便预防静脉炎、堵管、液体渗漏等并发症的发生。
、肿、热、痛等症状,应立即拔管,并根据情况及时给予相应处理,以促进血液循环,恢复血管弹性,减轻患儿的痛苦。
5置管期间护理
应加强生命体征监测,做好全面护理;连续输液者,应