文档介绍：中西医结合治疗食管癌术后胃肠功能紊乱疗效观察
宫深谋
河南省开封市肿瘤医院
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摘    要:
目的:观察中西医结合治疗食管癌术后胃肠功能紊乱的临床效果。方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例, 两组均用西医治疗, 治疗组加用中药治疗。结果:%、胃肠功能指标恢复正常时间(±) 天, %、胃肠功能指标恢复正常时间(±) 天, 两组比较差异有统计学意义(P<) 。结论:中西医结合治疗食管癌术后胃肠功能紊乱临床效果较好, 可提早恢复胃肠功能。
关键词:
食管癌术后; 胃肠功能紊乱; 中西医结合; 对照治疗观察;
本研究用中西医结合方法治疗食管癌术后胃肠功能紊乱疗效较好, 报道如下。
1 临床资料
共80例, 均有2011年7月至2016年7月我院中西医结合科就诊的食管癌术后胃肠功能紊乱患者, 随机分为两组各40例。治疗组男20例, 女20例;年龄37~68岁, 平均(±) 岁;平均体质量指数(±) kg/m。对照组男22例, 女18例;年龄37~67岁, 平均(±) 岁;平均体质量指数(±) kg/m。两组平均年龄、体质量指数和性别等基线资料比较差异无统计学意义(P>) , 具有可比性。
纳入标准: (1) 均经临床检查明确诊断为食管癌, 并予以手术治疗, 术后并发胃肠功能紊乱症状, 且符合胃肠功能紊乱临床诊断标准[1]; (2) 沟通、认知等功能均正常, 并自愿签订知情同意书。
排除标准: (1) 合并严重脏器功能障碍; (2) 存在手术禁忌症; (3) 经中医辨证非阴证、寒证; (4) 高龄、精神障碍等特征人群。
2 治疗方法
两组均接受西医治疗, 即术后禁食, 及时排泄、更换体位等, 同时予以静脉补液、贫血治疗、抗感染治疗、营养支持、纠正酸碱和水电解质平衡等。
研究组加用中药治疗。药用黄芪30g, 炒白术15g, 当归12g, 枳壳10g, 乌药10g, 肉桂10g, 桃仁10g, 附子10g, 红参10g, 干姜10g, 炙甘草6g。水煎至200m L, 术后8h首次温服, 术后12h第2次温服, 以后每日温服2次。
两组均治疗1个月。
3 观察指标
参照《中西医结合肿瘤学》中症状评分标准[2], 计算治疗前后症状评分下降幅度。(1) 腹胀:进食1/3即胀满不适(2分) , 进食1/2即胀满不适(4分) , 少食即胀满不适(6分) ; (2) 厌食:每日进食减少1/3 (2分) , 每日进食减少1/2 (4分) , 每日进食减少2/3 (6分) ; (3) 嗳气:餐后嗳气(2分) , 经常嗳气, 餐后更严重(4分) , 整天嗳气(6分) ; (4) 反酸:夜间反酸(2分) , 空腹时和夜间反酸(4分) , 整日反酸(6分) 。
统计胃肠功能指标恢复正常时间, 包括肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和正常排便恢复时间。
, 计数资料以(%) 表示、用χ²检验