文档介绍：基层医疗卫生机构财务制度讲解
陈志远
浙江省财政厅社会保障处
二〇一一年五月三十一日
1
制定背景
一、基层医疗卫生机构管理体制机制改革要求
职责功能定位:承担基本医疗和公共卫生服务的公益性事业单位。
(一)运行机制改革
(二)补偿机制改革
(三)预算管理办法改革
二、落实预算管理和财务管理双重管理目标的要求
2
制定背景
基层医疗卫生机构与公立医院主要区别
基层医疗卫生机构
公立医院
基本医疗服务和公共卫生服务
侧重预算管理
职能定位
补偿渠道
财务管理
以危重急症和疑难病症为主,承担科研教学任务
侧重成本管理
医疗服务收费为主,财政补助为辅
定项补助,主要包括基建设备、重点学科、公共卫生服务、离退休人员费用和政策性亏损等补助
财政补助为主,医疗服务收费为辅
经常性业务收支(差额)补助和建设发展支出补助
补助内容
3
制定背景
基层医疗卫生机构补偿机制
发展建设支出
基本医疗服务
公共卫生服务
服务收费
政府补助
4
医疗卫生行业财务、会计制度改革框架
公立医院
政府举办的基层
医疗卫生机构
其他医疗卫生机构
医保基金
社会举办的非营利性
医疗机构
营利性医疗机构
《医院财务制度》和《医院会计制度》
《基层医疗卫生机构财务制度》和《基层医疗卫生机构会计制度》
《事业单位财务规则》和《事业单位会计制度》
社保基金财务和会计制度、新农合基金财务和会计制度
参照政府举办的医疗机构相应制度执行
《企业财务制度》和《企业会计制度》
5
改革思路
基本思路
强化预算管控
准确功能定位
简化核算方法
注重重点监控
7
结构和主要内容
实施办法共12章57条
总则(6条)
单位预算管理(8条)
收入管理(5条)
支出管理(7条)
收支结余管理(3条)
资产管理(8条)
负债管理(4条)
净资产管理(2条)
财务清算(3条)
财务报告与分析(4条)
财务监督( 3条)
附则(4条)
8
第一章总则(6条)
一、实施办法制定的依据
国家现行有关的法律法规、财政部卫生部《基层医疗卫生机构财务制度》、中央和省医改有关政策、省财政厅省卫生厅《浙江省基层医疗卫生机构财政财务管理暂行办法》、部门预算管理政策等。
9
第一章总则(6条)
二、适用范围
适用于各级政府举办的独立核算的乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构。
非政府如企事业组织、社会团体及其他社会组织举办的独立核算的非营利性基层医疗机构参照执行。
其他情况:
,可参照核算主体所执行的财务制度,执行相关财务管理制度。
。
10