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入院日期:2021年6月20日
姓名:熊继发 ,男,55岁,既往有“高血压病,冠心病,PTCA支架术3月,肾结石,双膝关节炎病史。〞患者曾于2021年3月在我科行PTCA支架术,当时 狭窄,由于 原因 未装支架,此次因“发作性心慌,头昏3年余加重伴头晕4天〞拟“冠心病〞收住入科,
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37床 熊继发 〔病情简介〕
入科时,神志清,急性病容,口唇轻度紫绀,双下肢轻度浮肿,床边心电图示:窦性心率,75次/分,局部T波倒置,测血压190/110mmhg,
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37床 熊继发 〔病情简介〕
入科后即于一级护理,降压〔心痛定10mg口含〕后血压降至150/90mmhg,继续控制血压〔〕扩冠〔鲁南欣康20mg口服2/日〕利尿〔速尿20mg口服1/日,安体舒通40mg口服1/日〕抗凝〔泰嘉75mg口服1/日,肠溶阿司匹林75mg口服1/日〕改善微循环〔疏血通6ml静滴1/日,杏雪20ml静滴1/日〕等对症治疗,
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37床 熊继发 〔病情简介〕
近日血压波动在115-150/60-90mmhg之间,根据病情于2021-6-27日在DSA下行冠脉造影术,结果示:冠脉中段60%狭窄,左冠前降支近中段80%狭窄,故予加支架,术后先恢复可,心慌,头昏,头晕病症改善,睡眠,饮食二便均正常。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病护理查房
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定义
冠状动脉粥样硬化性心脏病〔coronary atherosclerotic heart disease〕
指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,或〔和〕因冠状动脉功能性改变〔痉挛〕导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病〔coronary heart disease〕,简称冠心病,亦称缺血性心脏病〔ischemic heart disease〕。
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近年来,我国冠心病的发病率成逐年上升趋势。%,冠心病死亡率大概每年增加20%。本病多发生在40岁以后,男性多于女性。
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一、分型
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⑴无病症性心肌缺血
⑵心绞痛
⑶心肌梗死
⑷缺血性心肌病
⑸猝死
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一、分型
⑴无病症性心肌缺血
⑵稳定型心绞痛〔又称劳力性心绞痛〕
⑶急性冠脉综合征:①不稳定型心绞痛〔UA〕②非ST段抬高心肌梗死〔NSTEMI〕③ST段抬高心肌梗死〔STEMI〕
⑷缺血性心肌病
⑸猝死
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