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演讲人姓名
化学治疗是胃癌临床研究重点
围手术辅助化疗（新辅化、术后辅化）研究有待深入。
添加标题
贰
AGC化学治疗是研究热点。
添加标题
壹
区域化疗（介入、腔内、癌灶内）在发展。
添加标题
叁
提高有效率是近期目标，生活质量高、生存期长是最终目标。
添加标题
肆
高效、安全、方便、价廉的化疗药是研究方向。
添加标题
伍
2
3
Contents.
PART/2
老药新用
PART/3
合理联合用药
PART/4
综合治疗原则
PART/5
个体化制定方案
PART/6
循证肿瘤学应用
使AGC化疗进步的因素
PART/1
研制开发新药
统计2003,ASCO,Ref,AGC49,ACRC115
含新药化疗方案占绝大多数
AGC
01
ACRC
02
新药94%
03
新药98%
04
4
AGC含新药化疗方案逐年增多
——统计ASCO2000-2003
93%
76%
65%
100%
0
2000
2001
2002
50%
yr
94%
2003
5
——ASCO,2003
17%
30%
15%
100
0
乐沙定
CAP
1
50
PCT
13%
15%
泰索帝
AGC全身化疗含新药方案%(>10%)
6
新药使AGC疗效达到新水平
RR%：含新药方案使AGC提高了20-30%达到。≥50%。
TTP：达到6-8个月
OS：mOS达到10-17个月（）lyr生存提高。
QOL：改善≥50%。
不良反应：减少，可控，化疗相关死亡 。
7
常用化疗药治疗胃癌50年
1950
1960
1970
1980
1990
2000
5-FU
CTX
MTX
MMC
CDDP
HCPT
UFT
FTL
ADM
VP-16
EPI
泰索帝
TXT
Iri
TS-1
CAPE
乐沙定
8
胃癌靶向治疗进展
Iressa（EGFR酪氨酸激酶抑制剂）
体外研究
显示出对人胃癌细胞株显著的抗肿瘤和细胞周期阻滞作用，并且与LOHP和PTX有协同作用。
SN38可增强人胃癌细胞株的EGFR信号转导，提示在胃癌的治疗中CPT-11和Iressa联合用药可能存在协同作用。
9
Iressa（EGFR酪氨酸激酶抑制剂）
临床试验(II期)
75例经治失败的胃转移腺癌患者，口服Iressa，250mg/day OR 500mg/day
1例达到PR，12例达到SD
Iressa单药治疗耐受性好，％的控制率
10