文档介绍：中西医结合治疗慢性前列腺炎60例疗效观察
关键词:慢性前列腺炎;中西医结合疗法;疗效观察
慢性前列腺炎(Chronic prostitutes,CP)以排尿异常、下腹会阴部疼痛不适、前列腺液白细胞增多或正常为主要表现的临床综合征。本病是男性泌尿生殖系统最常见又难以治愈的疾病之一,好发于中青年男子,以慢性、非特异性前列腺炎最为多见。笔者自2008年1月~2009年12月,采用中西医结合治疗慢性前列腺炎60例,取得了满意效果,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料全部60例病例均为2008年1月~2009年12月期间在本院门诊治疗的符合诊断标准的慢性前列腺炎患者,年龄21~60岁,平均(±)岁;病程3~36个月,平均病程(±)月。
诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[1]。①临床表现:具有尿频、尿急、尿痛,尿不尽感,尿道灼热,于晨起、尿末或大便时尿道有少量白色分泌物流出,会阴部、外***区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛门周围坠胀、疼痛;②前列腺触诊:质地:腺体饱满,或软硬不均,或有炎性结节,或质地较韧可有局限性压痛,大小:可增大、正常或缩小;③前列腺液(EPS)镜检白细胞>10个/HP,卵磷脂小体减少或消失;④病程3个月以上。
治疗方法灵觉睿智论文网编辑
西药治疗左旋氧***沙星和特拉唑嗪治疗。盐酸左旋氧*** g/次,2次/d;特拉唑嗪片2 mg/次,1次/d,睡前口服,4周为1个疗程。
中药治疗以程氏萆藓分清饮为基本方:萆藓15 g,炒黄柏、石菖蒲各10 g,茯苓12 g,丹参30 g,莲子心6 g,车前子20 g。加减:尿路症状严重者加赤小豆30 g,茵陈20 g,赤芍15 g,蒲公英25 g,鱼腥草10 g,金钱草15 g;疼痛症状明显者加川芎15 g,黄柏、柴胡、枳壳各10 g,桃仁、红花各12 g;出现性功能障碍者加枸杞子、女贞子、菟丝子、巴戟天各15 g,仙灵脾12 g,穿山甲10 g。每日1剂,水煎,分3次温服,4周为1个疗程。治疗期间禁止饮酒及刺激性食物,勿久坐、骑车,***适度。
2 疗效标准与治疗结果
疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》中的治疗慢性前列腺炎(非特异性)[1]。临床治愈:临床症状评分指数减少≥95%,前列腺压痛消失,质地正常或接近正常,前列腺液检查连续2次以上正常;显效:临床症状评分指数减少≥60%,前列腺压痛及质地均有明显改善,前列腺液检查连续2次以上白细胞计数减少≥整理0%;有效:临床症状评分指数减少≥30%;前列腺压痛及质地均有所改善;前列腺液检查连续2次以上白细胞计数减少30%;无效:临床症状评分指数减少<30%或无变化;前列腺压痛及质地均无改善;前列腺液检查连续2次以上白细胞计数减少<30%或无变化。
治疗结果全部60例病例经过4周治疗后,结果临床治愈14例(%),显效36例(%),有效9例(
%),无效1例(%),%。
3 讨论
慢性前列腺炎(CP)是由于急性前列腺炎治疗不及时或不当而致。由于前列腺解剖结构的特殊性,多种抗菌药物很难弥散入前列腺腺上皮的类脂质被膜内[2],以达有效治疗浓度。因此,疗效不佳,易形成慢性