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主要内(Nei)容
休克的概念
休克的几种分类
休克的诊断
休克的治(Zhi)疗
低血容量性休克、过敏性休克、
感染性休克、心源性休克
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休克的(De)概念
休克（Shock）：是机体由于各种严重致病因素（创伤、感染、低血容量、心源性和过敏等）引起有效血量不足导致的(De)以急性循环障碍，组织和脏器灌注不足，组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的(De)综合征。
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休克(Ke)的概念
本质：真毛细血管网广泛而严重的灌注衰竭，氧和营养底物的供应降至细胞可以耐(Nai)受的临界限水平以下，并发生代谢物积聚。
有效循环血量依赖于：充足的血容量，有效的心搏出量和完善的周围血管张力三个因素。
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休(Xiu)克的分类
一、按病因分为：
失血性休克
烧伤性休克
创伤性休克
感染性休克
过敏性休克
心源性休克
神(Shen)经源性休克
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休克(Ke)的分类
二、按照休克的起始环节分类：
1、低血容量性休克：基本机制为循环容量丢失。外源性因素包括失血、烧伤或感染所致的血容量丢失，呕吐、腹泻、脱水、利尿等原因所致的水和电解质的丢失。内源性的原因主要为血管通透性增高，循环容量的血管外渗出，可由感染、过敏、虫或蛇毒素和一些(Xie)内分泌功能紊乱引起。
2、心源性休克：基本机制为泵功能衰竭。病因主要为心肌梗塞，心力衰竭和严重心律失常等。
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休克的(De)分类
3、血管源性休克：见于感染性、过敏性和神经源性休克。机制：不(Bu)同病因导致血管活性物质增加，致使小血管特别是腹腔内脏的小血管舒张，血管床容积扩大导致血液分布异常，大量血液淤滞在舒张的小血管内，使有效循环血量减少。
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休克(Ke)的分类
三、按血流动力学(Xue)特点分类
高排低阻型休克
低排高阻型休克
低排低阻型休克
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休克的发展过程和(He)发病机制
休克早(Zao)期（缺血性缺氧期、代偿期）
休克期（淤血性缺氧期、可逆性失代偿期）
休克晚期（休克难治期、不可逆期、微循环衰竭期）
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休(Xiu)克的诊断
诊断标准：
（1）有诱发休克的病因；
（2）意识异常；
（3）脉细速，＞100次／分或不能触知；
（4）四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳性（压后再充盈时间＞2秒），皮肤花(Hua)纹、粘膜苍白或发绀，尿量＜30ml／h或无尿；
（5）收缩压＜80mmHg；
（6）脉压＜20mmHg；
（7）原有高血压者收缩压较原水平下降30%以上。
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