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前(Qian)言：
中华医学会儿科学分会呼吸学组
《中华儿科杂志》编辑委员会
主要参考了2006年美国胸科医师协会(ACCP)《儿童慢性咳嗽(Su)评估指南——ACCP循证临床实践指南》
本指南论述的慢性咳嗽侧重点依然在非特异性咳嗽。
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咳嗽(Su)的分类
按病程分类
急性咳嗽 成人＜3周 儿童(Tong)＜2周
迁延性咳嗽 成人：3-8周 儿童：2-4周
慢性咳嗽 成人：＞8周 儿童：＞4周
按病因分：感染性咳嗽和非感染性咳嗽
按有痰无痰分：
有痰咳嗽（湿咳）
无痰咳嗽（干咳）
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儿童慢性咳嗽(Su)的定义
咳嗽为主要或唯一的临床表现，
病程>4周、胸部X线片未见(Jian)明显异常者。
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儿童慢性(Xing)咳嗽的病因
年龄特征
引起儿童慢性咳嗽的(De)常见病因
需要鉴别诊断的特异性咳嗽病因
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年龄特(Te)征（试行）
婴儿期（<1周岁）   呼吸道感染和感染后咳嗽，先天性气管、肺发育异常,胃食管反流(Liu)，肺结核，其他先天性心胸异常
幼儿期(1-3周岁)      呼吸道感染和感染后咳嗽，上气道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘，气道异物，胃食管反流，肺结核
学龄前期(3-6周岁)   同幼儿期病因，此外尚有支气管扩张等
学龄期(6-青春期)   上气道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘，感染后咳嗽，肺结核，心因性咳嗽，气道异物，支气管扩张等
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年(Nian)龄特征（2013年(Nian)修订）
婴幼儿期、学龄前期(3-6周岁)
呼吸道感染和感染后咳嗽、咳嗽变异性哮，上气道咳嗽综合征，迁延性细菌性支气管炎、胃食管反流等
学龄期(6-青春期)
咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、心因性咳嗽等
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儿童慢性咳嗽常(Chang)见病因
咳嗽变异性哮喘（CVA）
上气道咳嗽综合症（UACS）
（呼吸道）感染后咳嗽(PIC)
胃食管反流(Liu)性咳嗽(GERC)
心因性咳嗽
其他原因
多病因慢性咳嗽
病因前3位：咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、（呼吸道）感染后咳嗽。
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(Xing)哮喘/CVA
临床特征和诊断线索：
（1）持续咳嗽＞4周，通常为(Wei)干咳，常夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象或经过较长时间抗菌药物治疗无效；
（2）支气管舒张剂诊断性治疗后咳嗽症状明显缓解；
（3）肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高 反应；
（4）有过敏性疾病病史，以及过敏性疾病阳性家族史。过敏源检测阳性可协助诊断；
（5）除外其他疾病引起的慢性咳嗽
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(Su)综合征/UACS
UACS是引起儿童尤其是学龄前与学龄期儿童慢性咳嗽的第2位主要病因。
各种鼻炎、鼻窦(Dou)炎、慢性咽炎、腭扁桃体和（或）增殖体肥大、鼻息肉等上气道疾病均可以引起慢性咳嗽。
2006年前，UACS的诊断名称是鼻后滴漏（流）综合征（PNDs）。
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