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第一页,共五十六页。
学习(Xi)目标
概述
化疗的适应症(Zheng)和禁忌症(Zheng)
化疗药物的不良反应
药物外渗的处理方法
健康宣教
常用化疗药的注意事项
第二页,共五十六页。
化疗:是用化学药物来治疗癌症,以达到控制病情,解除症状的目的,化疗可单独(Du)使用或和其他治疗联合使用。
概(Gai)述
第三页,共五十六页。
1. 对化疗敏感,通过化疗可完全控制甚至根治,如白血病,多发行骨髓(Sui)瘤,恶性淋巴癌等。
2. 化疗效果较好的某些实体瘤,绒毛膜上皮癌,恶性葡萄胎,生殖细胞肿瘤,卵巢癌等。
化疗药(Yao)物的适应症
第四页,共五十六页。
实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助化疗或(Huo)手术前的辅助化疗。
4. 有广泛或远处转移,不适应手术切除和放疗者。
化疗药物(Wu)的适应症
第五页,共五十六页。
采用特殊给药途径做局部化疗病人。(胸腔、腹腔注药,介入等)

6. 癌症引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅内(Nei)压增高病人,可先做化疗急症处理,再进一步采用其他治疗。
化疗药物的适(Shi)应症
第六页,共五十六页。
全身营养状态差,有恶液质或生存时间估计(Ji)少于2个月的患者。
外周血白细胞低于4×109/L,血小板低于 80×109/L。
有骨髓转移或既往曾广泛对骨髓照射而进行的放疗者。
严重肝、肾功能障碍者。
化(Hua)疗药物的禁忌症
第七页,共五十六页。
抗肿(Zhong)瘤药物的分类
传统(Tong)分类法
抗肿瘤药物的分类
从细胞动力学角度分类
第八页,共五十六页。
传统分类法
B
E
F
D
A
烷化剂
抗代谢药物
抗生素类
其他
植物类
C
激素类
第九页,共五十六页。
传统分(Fen)类法
烷化剂:具有活泼的基团,可取代各种亲核基团,发生烷化作用,从而杀(Sha)伤细胞。如环磷酰胺、氮芥。
抗代谢药物:为细胞生理代谢的结构类似物,干扰细胞正常代谢过程,抑制细胞增殖。如甲氨碟呤 、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、5-氟尿嘧啶脱氧核苷。
第十页,共五十六页。

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