颅脑CTA对脑血管病变的诊断及治疗深入研究培训ppt.pptx

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第一页，共七十五页。
头部血(Xue)管CTA发展史
1989年单层螺旋CT问世，CTA开始应用于头部
1998年4层、8层及10层螺旋CT
2001年16层螺旋CT，应用更多，提(Ti)供信息更详细
2003年64层螺旋CT成为头颅血管成像的新亮点
第二页，共七十五页。
MSCT的优(You)势
空间(Jian)分辨率提高，层厚更薄，显示微小血管病变
时间分辨率提高，探测器排数增加，显著提高薄层采集速度，计算机后处理功能显著提高
对比分辨率更佳，高速扫描保证对比剂团注效果，尽可能拉开所需血管与不需要结构之间的密度差，分开动脉与静脉期。
第三页，共七十五页。
MSCT诊断(Duan)脑血管疾病的目的
动脉瘤诊断：形态、部位、大小、数目等，可进一步进行手术方式的选择
动静脉畸(Ji)形：部位、供血动脉、引流静脉
静脉瘤的发现
颅内海绵状血管瘤发现
血管狭窄的发现
动脉粥样硬化的发现
第四页，共七十五页。
血管疾(Ji)病诊断不难
成像技术含量>知识含量
血管疾病外科治疗前、后的需要
解剖的了解、术式的选择以及术后随诊
CTA对血管疾病的筛查作用
用于血管疾病的诊断，较少有创检查诊断
第五页，共七十五页。
正常脑动脉(Mai)系统造影表现
颈内动脉系统
Willis环（颅底）
椎(Zhui)-基底动脉系统
脑膜动脉（脑表面）
第六页，共七十五页。
脑动脉两(Liang)大体系
颈内动脉系和椎－基底动脉系，两个系统供应脑部的范(Fan)围：
以小脑幕为界，幕上部分为颈内动脉系统供血，幕下部分为椎动脉供血
以顶枕沟为界，脑前3/5由颈内动脉供血，脑后2/5由基底动脉系供应。
无论是颈内动脉系、椎－基底动脉还是连接他们的Willis环均位于脑的腹侧面，然后绕行到脑的背侧面，沿途发出分支。
第七页，共七十五页。
脑动脉两大(Da)体系
颈内动(Dong)脉系
椎－基底动脉系
颈外动脉
第八页，共七十五页。
颈内动(Dong)脉
颅内段，根据走行位置分为：岩骨段、海绵(Mian)窦段、膝段、床突上段和终段五段。
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颈内动(Dong)脉
Fisher分段：颈段、岩段、破裂孔段、海绵窦段、床突(Tu)段、眼动脉段和交通动脉段，共七段
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