文档介绍：颈椎病的防治与保健
一、概况与临床表现
1、概念
颈椎病,又称颈椎综合征,是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变,刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织,由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群
一、概况与临床表现
2、颈椎病的中医认识
颈椎病,中医称为“项痹病”。在病因学上通常认为是劳损、外伤、风寒湿邪侵袭等所致。中医不仅仅将颈椎病着眼于颈肩背臂等局部,而且还有机地联系脏腑、经络、气血等整体进行辨证施治;并将肝、脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉、关节功能有机结合,注重二者之间的互相影响、互相促进的作用。这就是“整体观”。
一、概况与临床表现
3、发病率
颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。
40~50岁的发病率为20%,60岁以上者达50%,
70岁以上则更高。
颈椎病多为中老年好发,
目前发病年龄趋于年轻化。
一、概况与临床表现
4、发病因素
(1)年龄:随着年龄的增长,颈椎会象所有器官一样产生退行性变化。而椎间盘的退变是颈椎病发病中最基本和最关键的因素。另外,小关节和韧带的退变也起重要作用。 (2)慢性劳损:指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如睡眠时枕头的高度不当或垫的部位不妥;长期低头工作。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。 (3)外伤:头颈部的外伤易诱发颈椎病的产生与复发。合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。
一、概况与临床表现
(4)局部炎症:,容易诱发颈椎病,或使病情加重。 (5)发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。 (6)先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
一、概况与临床表现
(7)代谢因素:由于各种原因所造***体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。 (8)精神因素:情绪不好可使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。
二、临床分型
颈型-颈部僵硬不适、疼痛
神经根型-上肢疼痛麻木
椎动脉型-头昏、眩晕、恶心、呕吐
交感神经型-表现形式复杂多样
脊髓型-下肢无力,步态笨拙,瘫痪
混合型-同时有以上两种以上表现者
三、分类
1、中年人--突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈椎周围相关神经、血管
--多以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为主
三、分类
2、老年人--颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚等比较严重
--以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病
为常见,容易复发;脊髓型颈椎病在这个年龄段并不少见。