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小儿危重症的识别
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在危重症患儿的抢救过程中需要争分夺秒，因此能否及时识别危重患儿的危象，是患儿能否得到及时治疗，防止病情恶化的关键。
小儿危重症的识别
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儿科病人特点：
，变化快，病死率高。
，检查不配合。
。
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二、急危重症的快速识别 要点——生命“八征” （体温、呼吸、心率、血压、神智、瞳孔、尿量、皮肤粘膜）
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一、危重症患儿与一般患儿的识别
1、体温：腋窝温度：正常值为36~37℃。应注意患儿体温升降的方式、发热的程度、发热的类型及发热伴随症状（咳嗽、抽搐等）。休克或极度衰弱患儿体温常有下降，体温过高41℃以上或过低35℃以下，都提示病情严重。
（1）是否过高或过低
（2）四肢肢端是否温暖
（3）体温维持情况
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2、皮肤：
皮肤苍白、四肢湿冷提示休克；
皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧；
皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性或者阻塞性黄疸所致；
皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍，提示发生了 DIC（全身弥漫性血管内凝血）。
一、危重症患儿与一般患儿的识别
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3、意识状态：
凡能影响大脑功能的疾病皆能引起意识状态的改变：如兴奋、恐惧、不安、焦虑、抑郁及不同程度的意识障碍等。根据其程度分：清醒、嗜睡、意识模糊、瞻望、昏睡、浅昏迷、深昏迷。
一、危重症患儿与一般患儿的识别
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4、呼吸系统：
（1）呼吸频率、节律是否规则
（2）呼吸是否费力、有无呻吟、点头状呼吸 等，呼吸音是否有啰音
（3）吸气状态，有无吸气时凹陷，鼻扇
（4）是否有呼吸机支持或CPAP支持
（5）气管插管
（6）痰量、颜色、性质
一、危重症患儿与一般患儿的识别
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5、心血管系统：
（1）心率及心律
（2）心音，是否有杂音
（3）血压、脉压差
（4）四肢循环情况（毛细血管再充盈情况）
一、危重症患儿与一般患儿的识别
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