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2025年老年人健康管理工作计划(篇)
老年人健康管理工作安排1
  为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人供应疾病预防,自我保健及损害预防的指导, 削减健康危急因素,有效预防和限制慢性病。依据《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)制定我中心老年人健康管理实施细则。
  服务对象:我中心所辖4个街道14个社区65岁以上的老年人。










  服务内容:为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每2年进行一次免费的体检,体检的时间视状况详细支配,体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。详细步骤如下:
  1 中心组织所辖社区的老年人进行每2年一次的健康体检,体检日程支配按社区划分。由各团队工作人员通知须要体检的居民,到体检中心进行体检。少数不能到体检中心的居民能支配医务人员上门体检。体检结果刚好录入电脑慢病系统。
  2 老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。
  3 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、协助检查。
  4 健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育熬炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药状况。
  5 体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏
  协助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。
  6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。
  ○对发觉已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。○对存在危急因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访 。
  ○对全部的`老年人进行慢病危急因素、高血压防治学问、糖尿病危害的健康教化。
  主要工作目标:
  1 驾驭中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况,规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%;










  2 健康体检表完成率≥95%。
  工作进度:
  1. 20xx年完成50%总人数的老年人体检工作,至20xx年12月中旬全部完成。
  2. 各团队将体检结果刚好录入电脑相应的栏目,并刚好上报已体检人员名单,以便利中心统计数据,评估工作的进度。
老年人健康管理工作安排2
  为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用,现依据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求,依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容,结合我中心实际,特制定本工作安排。
  一、工作目标
  通过实施老年人中医健康管理服务工作,对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查,依据检查结果供应中医健康状态评估,赐予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健学问与方法,提倡科学生活方式和,使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。
  二、组织领导
  1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组,组长由主任xxx担当,副组长由副主任xxx、xxx担当,成员有各科室负责人组成,领导小组详细负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调;公共卫生科和医疗科为详细工作的执行科室,负责该项工作的日常管理和技术服务指导。
  2、职责与任务
  公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教化、资料印制和实施技术服务指导等。、宣扬、动员和老年人健康体检等工作,对行动不便、卧床居民供应上门服务,开展健康指导、随访等工作,刚好将相关信息记入健康档案。










  三、工作内容
  对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行中医体质辨识和一般体格检查,供应中医健康状态评估和中医保健健康教化指导。
  1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动实力的一般检查,每年检查1次随机血糖,血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查,并增加血脂、肝功、肾功检查,告知老年人健康体检结果并进行相应干预。
  2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育熬炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药状况。
  3、每年进行1次中医健康指导,运用中医体质辨识理论进行健康状态评估,依据不同体质和健康状态供应中医养生保健和疾病防治等健康指导,并记录在健康档案中,:
  (1)常用养生保健方法,包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;
  (2)中医体质辨识及保健要点;
  (3)社区老年人常见病症的预防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。
  4、每年开展针对老年人的中医健康教化学问讲座,公众中医药健康询问活动,中医药健康学问宣扬专栏,播放中医药音像资料,发放中医药宣扬资料。










  5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标,将工作任务分解至各医疗服务团队,并与绩效挂钩,进行相应的嘉奖和惩罚。
老年人健康管理工作安排3
  为进一步落实好中医治末病,依据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容,制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作安排:
  一、完善制度,细化管理:
  完善中医药健康管理制度建设,规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范,加强对中医药健康管理的`组织领导,由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长,冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人,各包村医生以及村卫生所负责人为详细工作执行人,负责中医药健康服务日常工作的落实。
  二、落实好中医药健康管理管理工作:
  今年4月份起先开展中医药健康管理工作,重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容,同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容,详细完成发下工作指标:
  1、驾驭辖区内65以上老年人口现状,依据规范要求,每年为65岁以上老年人供应1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导,管理率暂定80%以上。
  2、中医体质辨识。根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,依据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的安排,并将结果录入电子档案系统。










  3、中医药保健指导。依据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导,健康干预。
  4、对辖区0——6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预(包括健康询问与指导)等中医药健康指导,详细内容包括:
  (1)向家长供应儿童中医饮食调养、起居活动指导;
  (2)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
  5、对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次,每年进行一次中医药健康管理随访,进行证候辨识,传授简洁的中医药保健技术,对不同证型的高血压、糖尿病针对性的供应中医干预方案或赐予健康指导。
  6、全部中医药服务,均做好资料收集与录入告知服务人等工作,对查出的疾病进行分析与治疗指导。
  三、加强对中医药健康管理工作的考核
  我院将依据绩效考核方案,不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查,对发觉的问题刚好整改,并要求刚好时完成全年任务,年度进行2次考核,结果与年度经费挂钩。
老年人健康管理工作安排4
  一、开设心理健康教化课程
  当代心理学的一项重大成果,就是揭示了人心理发展是连续性和阶段性的统一,每个心理发展阶段中的个体都面临着共同的或类似的心理发展任务。尤其是处在“疾风暴雨”期中的中学生,他们将面临人格的完善,人生观、价值观的形成,青春期苦恼的解除,学习过程的优化,职业意向的初步确立,人际间良好的沟通,社会环境的适应,心理压力的应付等心理任务。心理发展任务数量多,普遍化的特点确定了必需把心理健康教化纳入学校的课程体系,面对全体学生,分阶段、有层次地开展心理健康教化。为此,可以把心理健康教化纳入学校必选课程体系,分别开设以学习心理、自我意识、交往艺术、心情调整、良好的性格培育、正确观念、心理压力的应付、青春期性心理、等为内容的选修课。保证每个学生都能充分刚好地接受心理健康教化方面的训练。










  二、心理健康教化要有机渗透到学科教学
  (一)开展学习辅导,促进学生对学习爱好。
  大部分学生学习某门课程成果低下,心情低落的缘由 ,一方面是他们缺少驾驭该门学问的实力,另一方面是他们在学习动机、学习方法或学习习惯上有不合理的地方。美国心理学探讨表明:学生的自我效能感(其核心是自信念是影响学生学习的关键因素。老师驾驭了学生学习心理发展的规律,就可依据本学科的特点,通过引导学生相识自己的潜能,端正学习的动机,驾驭适合自己特点的学习方法,变更不良的学习习惯,从而改善学生在学习过程中的被动无助状态,增加学生对本学科的爱好,增加自信,提高学习的效率。
  (二)创设良好的课堂心理环境,使学生乐学会学
  实践证明,忽视学生的须要、爱好,忽视良好课堂心理氛围的营造,仅仅靠老师单向的传授,仅靠学习方法的改善,依旧只强调竞争不讲合作的学习格局,只会增加学习实力较差同学的挫败感。那么比较、防范和挫折等不良心情与攻击、自我封闭等相应的不良行为就不会有较大幅度的改善,要达到解决学习过程中的心理障碍,提高学习效率,仍有较大的困难。因此在课堂中,老师努力创建一种合谐、民主、同等、轻松的心理氛围,充分发挥学生的主动性、独立性、合作性,让爱好引导学习。在这样的氛围中学生健康开心的心情得以保持,自主性得到发展,合作精神、创新精神得到培育。










  (三)利用教材与课堂,塑造学生完备人格
  教材的编写和制定都蕴含着不少心理健康教化的因素。老师要充分地有意识地运用教材本身的魅力作用,有机地运用它去塑造学生健全人格。例如,在语文教学中老师就可依据优秀文学作品的人格教化因素。在数、理、化学科中可通过背景学问,,从公式定理中引申到正确观念的树立,良好品行塑造,合作精神的培育等。可见,深化挖掘教材中的心理健康教化因素,把心理健康教化纳入教学机制,对培育学生心理素养有百利而无一害。
  三、提高老师心理询问的意识与学问
  老师的心理健康状况,干脆影响着学生的行为,影响到学生身心的发展与成长,最终影响到教化的成败。老师的一言一行,比父母对子女更有深刻的影响。假如老师的心理不健康,必定污染整个教化环境,对学生的心理健康造成严峻损害。老师对学生的影响是建筑在老师的人格的基础上的,“只有人格才能够影响人格的发展和形成,只有性格才能形成性格”,老师的心理健康对于学生的影响,要比其他因素的影响都来得大。美国心理学家鲍德温探讨了73位老师与1000位学生的相互关系后得出结论:一个心情不稳定的老师很简单扰动其学生的心情,而一个心情稳定的老师,也会使其学生的心情趋向于稳定。因此普及心理询问学问,有利于老师正确相识自己,调控自身心情,主动对待工作,最终有利于学生的心理健康。
  其次,现代教化改革要求老师具有心理健康学问。现代教化的发展使心理学与教化的联系越来越紧密,老师只有驾驭学生心理发展的规律,运用适用学生心理健康的教学方法,实行民主、同等的看法,调动学生学习的主动性,展示学生的特性,才能发挥学生的主动性、创建性。










  再次,学校德育须要心理健康教化学问。心理健康教化体现的是一种新型的师生关系。我们通过对老师进行心理健康教化讲座,开展心理健康课题探讨、撰写心理健康论文,介绍好的心理学方面的书刊杂志让老师阅读,让老师参加心理健康教化,从多渠道、多方面摄取心理健康教化方面的养分,使他们更好地教书育人,为人师表。
  四、个别心理询问是学校心理健康教化的重要组成部分
  个别心理询问是学校里辅导者运专心理学和理论和技术,借助语言、文字等媒介,与辅导对象一对一进行信息沟通并建立某种人际关系,帮助辅导对象消退心理障碍,正确相识自我及社会,充分发挥潜能,有效适应环境的过程。
  作好个别心理询问工作主要从以下四个方面着手。
  (一)建立和完善心理询问室
  心理询问室作为个别心理询问的特地场所,它的建立和完善,干脆关系到个别辅导的效果。好的心理询问环境能使来访的学生降低焦虑,消退疑虑,愉悦心情,达到更好地沟通与沟通。心理询问室建设应具备了以下条件:
  1、 环境幽静,远离教学区的建筑物。在环境的布置和物体的摆放上尽量做到合谐、美观、大方,使来访者在这里可以达到心理放松,心情趋向安静;
  2、 建立心理资料库,购买了肯定数量的心理学方面的书籍,建立了学生的心理档案。
  3、 建立了心理健康email ,以最快的时间答复,以便那些不愿和辅导老师见面的学生可以通过静静话信箱、email寻求帮助。










  (二)询问室同时也可以作为心理放松室
  学生在学习和生活中会遇到各种各样的心情问题,这些心情假如不能得到很好的调适,将会形成累加效应,最终导致心理崩溃。心理放松室就是学生宣泄不良心情,降低焦虑,找寻心理平衡的场所。采纳温馨的颜色、使人全身心处于放松状态。心理询问老师可以在心理询问室隐藏处视察学生的心情反应,让学生发泄不良心情,找回平衡。
  (三)个人心理询问的内容
  主要有学习辅导、心情辅导、交往辅导和职业辅导等。正如一位心理询问专家所说:“问题不是问题,如何处理问题才是问题”。 针对不同年级的学生,辅导的内容应不同。例如:处于青春期的学生,他们对自己青春期的个体发育、心理状态都发生了急剧改变,带来了心理上的快速发展。
  (四)建立学生心理档案是了解学生、帮助学生的有力保证
  要真正做到让每个学生心理健康和谐发展,各种实力达到最佳状态,潜能得到充分发挥,特性得到张扬,就要求老师要充分了解学生的各项心理特征,只有了解学生的心理特征及其发展改变规律,心理健康教化才能做到有的放矢。心理问题具有很大的隐藏性,很多学生有了心理问题,但由于有思想上的顾虑,不愿让别人知道,也有不少心理有问题的学生缺少对自己的了解,并不知自己有心理问题。怎样化被动为主动,使心理工作者不是去等问题,而是主动找问题?心理档案的建立还有助于老师、班主任、学校有的放矢地开展教化活动,有助于学生更科学、更全面地了解自己,有助于家长全面地了解孩子,更好地教化孩子。如条件允许可以每年对各年级学生进行依次心理测试,并将测试结果存入档案。
  五、针对学生家进步行家庭心理健康辅导

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