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概 述
毛细血管渗漏综合症（Capillary Leak Syndrome，CLS）是指由于毛细血管内皮损伤、血管通透性增加而引起毛细血管水肿，大量血浆蛋白渗透到组织间隙，从而出现低蛋白血症、低血容量休克、肾缺血、肺水肿、全身水肿等表现的临床综合症。 随着心血管手术的普及以及对危重症患者抢救成功率的提高，在许多危重患者中常出现的毛细血管渗漏综合征，给临床治疗带来困难，同时也是影响抢救成功的因素之一，为提高对本病的认识现就CLS的病因、发病机制及治疗措施进行概述。
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定 义
CLS是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性病变，血浆迅速从血管渗透到组织间隙。引起进行性全身性水肿、低蛋白血症、肺水肿、血液浓缩、血压及中心静脉压降低、体重增加，若不及时处理或处理不当可发生多器官功能衰竭而死亡。
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病 因
常见病因如下：
、链球菌等引起的脓毒症。
、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
、烧伤及再灌注损伤、毒蛇咬伤。
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：肾移植、肝移植、造血干细胞移植、血液净化等。如植入综合征(engraftment )是发生于造血干细胞移植后中性粒细胞恢复过程中,以发热、皮疹和非心源性肺水肿为主要表现的临床综合征,。.
病 因
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：（尤其是婴幼儿术后，-16．78％。病死率19．23％）
：多西紫杉醇、贝伐珠单抗、莫拉司亭及某些抗肿瘤药物等。
：如IL-2、IL-6、IL-11、IL-12、TNF-A、ATG、淋巴因子激活的杀伤细胞、多克隆抗体及CSF等；尤其是IL-2大剂量使用时。
病 因
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：协和医院研究结果发现，所有发生CLS的患者，其体内均缺失一种C4A的基因。％的人群都拥有该基因，一旦“缺位”，人体免疫力会下降。易发生CLS。此项研究引起国内外的关注。
病 因
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微循环结构
微循环包括：
微动脉
毛细血管
微静脉
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微循环结构-微动脉
微动脉不断分支，越来越细，分为：1、2、3、4级微动脉（即A1、A2、A3、A4）。按解剖名称分为:
喂养微动脉（feeding arteriole）、
弓形微动脉（arcade arteriole）、
横贯微动脉（transverse arteriole）
终末微动脉（terminal arteriole）和同等水平的后微动脉（Metarteriole）及其延续的毛细血管前括约肌（precapillary sphincter）。
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微循环结构-微静脉
微静脉分为：
① 后微静脉（postcapillary venule），口径15～20μm，无平滑肌细胞，由内皮细胞和周边细胞构成；
② 集合微静脉（collecting venules），口径35～45μm，偶有或无平滑肌细胞出现；
③ 引流微静脉（draining venules），或称弓形微静脉系统（venular arcade system），有完整的平滑肌细胞。
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