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医疗机构诊疗科目变更
审批事项
部门（盖章）：河南省卫生厅 医疗机构设置及执业许可
名称
事项是
否属于
审批事项子项名称 医疗机构诊疗科目变更 否
并联审
批类：
是否即来即办事项
是否需 是否出
（即当天办结的事 否 否 是
要收费 证办结
项）
事项属于企业类还 审批事项
医疗机构 行政许可
是个人类 类别
规定办理时限 20 个工作日 承诺时限 20 个工作日
拥有审批事项批准 领导办
权限的领导（包括 夏祖昌 公电话
分管领导） 及手机
负责人
办公电
审核业务科室 医政处 负责人 田常俊 65897799
话及手
机
承办人
办公电
承办人 刘笑天 65897862
话及手
机
受理人
行政审
李琴 办公电 65927585
受理地点 批服务 受理人
嵇玉英 话及手
中心
机
审批环节
（如受理-承办-审 受理-承办-审核-批准-办结
核-批准-办结）
法律依据（含设定 《医疗机构管理条例》第二十条、《河南省医疗机构管理办法》
依据和实施依据） 第十六条
申报条件 由河南省卫生厅核发《设置医疗机构批准书》的单位。 : .
申请表格名称（附
医疗机构申请变更登记注册书
样表）
所出证照
审批最终决定机关 河南省卫生厅 或批准文 医疗机构执业许可证
件名称
申报材料：
1、《医疗机构申请变更登记注册书》（一式两份）；
2、《医疗机构执业许可证》正本、副本及复印件；
3、拟增设诊疗科目人员名录（人员姓名、性别、年龄、专业技术职务资格证书、
医师资格证书和护士执业证书）；
4、拟增设诊疗科目相应的医疗设备名录和购买发票、合格证的复印件；
5、拟增设诊疗科目医疗用房平面图；
6、拟增设诊疗科目各项规章制度、人员岗位职责、医疗护理技术操作规程；
该审批事项不收费。
: .
医疗机构申请变更登记注册书
医疗机构名称 (章)
登 记 号
(医疗机构代码)
法定代表人 (章)
(主要负责人)
申请日期 年 月 日
: .
中华人民共和国卫生部制
(一)申请变更登记事项
项 目 原核准登记事项 申请变更登记事项
名 称
地 址
法定代表人
(主要负责人)
所有制形式
服务对象
服务方式
合计： 合计：
固定 固定
注册资金
资金 资金
(资本)
流动