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北京 2015 年骨外科学职业医生考试试题
一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题
意）
1、施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是
A．5%
B．10%
C．15%
D．16%
E．18%
2、如果此肿物突然生长加快，X 线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴
影，对其治疗应采用
A．观察
B．肿瘤切除术
C．局部广泛切除或截肢
D．放射疗法
E．化学疗法
3、以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿
A．主动脉瓣关闭不全
B．主动脉瓣狭窄
C．二尖瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄
E．三尖瓣狭窄
4、患者，男，55 岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、
示指麻木，查颈僵、颈 5 叩痛，示指感觉减退，X 线示：颈 5～6 颈椎关节增生，
应首选的疗法是
A．围领保护
B．超短波理疗
C．吊带牵引
D．按摩
E．痛点封闭
5、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
A．黏稠度
B．臭味
C．白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D．积液量的多少
E．红细胞量的多少
6、直疝三角的三边是
A．腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
B．联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
C．联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
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E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
7、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值
A．是否有高热等急性全身表现
B．局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C．血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D．浮髌试验阳性
E．关节液是否培养出革兰氏阳性球菌
8、急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是
A．脓性指头炎
B．痈
C．脓血症转移性脓肿
D．疖
E．急性蜂窝织炎
9、关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确
A．多发生于老年人
B．易发生骨折不愈合
C．易发生股骨头坏死
D．常须行手术治疗
E．老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死
10、腰椎间盘突出的病因，哪项正确
A．急性损伤是腰椎间盘突出的最常见原因
B．发病无阳性家族史
C．椎间盘退行性变是基本因素
D．腰椎融合术后有利于预防相邻节段椎间盘突出
E．妊娠不会增加椎间盘突出的机会
11、9 岁女性患儿，8 天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全
身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温 ℃，脉搏 100 次/分，左大腿近
端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊
断是
A．左髋关节急性风湿性关节炎
B．左髋关节急性化脓性关节炎
C．左髋关节结核
D．左大腿软组织炎症
E．左股骨近端恶性肿瘤
12、体格检查有力的证据是
A．左股骨下端皮温升高
B．左股骨下端(干骼端)深压痛
C．左股骨下端肿胀
D．局部血管充盈怒张
E．左膝关节伸屈受限
13、对开放性骨折，不正确的处理是
A．清除所有的污物
B．清除所有坏死组织
C．最好应用止血带
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D．去除所有游离骨块
E．不宜使用毛刷刷洗骨端
14、下面哪项正确（）
A．有早接触时该调
B．有骨下袋时该调
C．牙齿磨损时该调
D．有刨伤症状时该调
E．以上都不对
15、关于桡骨远端骨折下列哪项说法不正确
A．桡骨远端指距腕关节 3cm 左右的桡骨骨折
B．桡骨远端关节面的掌倾角为 10°～150
C．桡骨远端关节面的尺偏角为 20°～25°
D．桡骨茎突比尺骨茎突长约
E．尺骨与腕骨构成关节
16、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是
A．指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后 3、4 指深屈肌腱功能障
碍出现爪状
B．示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配
C．主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D．主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
E．以上说法均不正确
17、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期
A．骨化性肌炎
B．骨缺血性坏死
C．创伤性关节炎
D．关节僵硬
E．脂肪栓塞
18、男，11 岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧 5 天。右胫骨上端明
显深压痛，为明确诊断应采取：
A．X 线平片
B．手术切开活检
C．局部分层穿刺抽液送培养
D．CT
E．MRI
19、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是__
A．破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型
B．全关节型早期
C．病灶内有较大死骨
D．单纯滑膜型
E．窦道长期未愈合
20、以下关于移植器官保存方法的叙述中，哪一项是正确的
A．首先应用器官灌洗液在 35～37℃充分灌洗移植器官
B．移植器官应进行超低温保存
C．UW 液不含乳糖酸，是目前应用最为广泛的器官保存液
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D．尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但基本不消耗 ATP
E．从 37℃降至 0℃，细胞新陈代谢率下降到原来的 1/12
21、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心功能不全的加重，有所减轻的表现有__
A．肺淤血
B．心尖区舒张期隆隆样杂音
C．心率增快
D．肝肿大伴压痛
E．胃肠道淤血症状
22、开放性骨折的处理中，下列哪一项是不正确的
A．在清创开始前，先用双氧水冲洗创口，再给予盐水冲洗
B．灭菌盐水彻底冲洗创口后再用碘酒、酒精消毒皮肤
C．在消毒大块皮肤前可用 1‰新洁尔灭浸泡创口
D．大块游离骨片可清洗后用 1‰新洁尔灭浸泡 5 分钟，洗净后放回原处
E．常规注射青霉素及破伤风抗毒素
23、来院后，首先应用哪项检查
A．量诊
B．触诊
C．初诊
D．听诊
E．望诊
24、腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是
A．上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B．同桡神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C．损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态
D．感觉障碍位于小腿外侧与足背
E．对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
25、如果 X 线正侧位平片显示，腰 4 椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查
A．腰椎 4～5CT
B．核素骨扫描
C．肌电图检查
D．X 线腰椎左右斜位片
E．抽血化验抗"O"、血沉、粘蛋白、类风湿因子
二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符
合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 分）
1、下列关于骨软骨瘤的叙述正确的是
A．又称骨软骨性外生疣
B．见于儿童
C．好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端
D．生长缓慢，但症状多明显
E．X 线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚
2、右大腿被汽车压伤患者，具备下列哪项可诊断为骨折
A．局部高度肿胀和瘀斑
B．疼痛与压痛明显
C．下肢不能主动活动
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D．反常活动
E．明显跛行
3、X 线摄片见股骨下端有骨质破坏，边界不清及骨膜反应。可诊断为
A．急性骨髓炎
B．骨恶性肿瘤
C．化脓性关节炎影响股骨下端
D．骨结核
E．股骨骨折
4、下列选项中属于早期胃癌的有
A．癌灶直径为 8cm 的小胃癌，局限于黏膜层
B．癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移
C．癌灶为直径仅 3mm 的微小胃癌，局限于黏膜层
D．原位癌
E．癌灶深达黏膜下层，并有第二站淋巴结转移
5、以下不是脊柱腰椎段运动受限常见原因的是__
A．结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏
B．椎间盘脱出
C．佝偻病
D．腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损
E．腰椎增生性关节炎
6、患者男性，58 岁，发现颈前肿物 2 年，声音嘶哑 4 个月，2 个月前平地滑倒，
臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，
椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是
A．外伤性压缩性骨折
B．椎体结核并冷脓肿
C．椎体骨髓炎
D．椎体肿瘤
E．转移性骨肿瘤
7、骨肉瘤的特点是
A．多见于青少年
B．好发于膝关节邻近骨的干骺端
C．易发生肺转移
D．碱性磷酸酶显著增高
E．X 线片可见 Codman 三角
8、先天性马蹄内翻足术后并发症包括
A．空凹足
B．平足
C．矫枉过正
D．跖内收和腓骨肌力弱
E．术后僵硬和强直
9、慢性骨髓炎的病灶清除术指征是
A．有死骨形成
B．慢性窦道流脓
C．急性发作毒血症症状明显者
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D．大块死骨,病变周围无骨性包壳
E．死腔明显者
10、男性，19 岁，半月前感右大腿近端内侧有些酸痛，按摩时发现局部有一包
块，极硬，检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cm×6cm 肿块，表面光滑，质
硬固定，X 线片：右股骨小粗隆部位一肿块，向外生长，与小粗隆相连，其密度
与小粗隆的密度相仿，其诊断应考虑为
A．骨巨细胞瘤
B．骨肉瘤
C．软骨肉瘤
D．骨髓炎
E．骨软骨瘤
11、有关器官移植的叙述中错误的是
A．器官移植不同于细胞移植和组织移植
B．器官移植可分为自体移植和异体移植
C．骨髓移植属于器官移植
D．异种移植目前尚不能解决异种供受体间的免疫反应，只能用于动物实验
E．同质移植不存在排斥反应
12、手外伤清创时应注意
A．争取在 6～8 小时内进行
B．骨折脱位均尽可能当时予以复位固定
C．尽量保留充分皮肤
D．最好不用止血带
E．神经肌腱都要一期修复
13、心前区隆起常见于__
A．心肌炎
B．冠心病
C．先天性心脏病
D．心包炎
E．肺心病
14、在高渗性缺水的诊治中，下述哪些项目正确
A．早期的主要症状是口渴
B．轻度缺水的缺水量为体重的 2%～4%
C．狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水
D．治疗以给予 5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜
E．血清钠浓度＞142mmol/L
15、胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术
A．动力加压钢板
B．外固定支架
C．扩髓髓内针
D．不扩髓髓内针
E．交叉克氏针
16、泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，
以下叙述正确的是
A．尿潴留是膀胱感染的重要原因
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B．导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染
C．反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害
D．发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿
E．脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规的异常
17、关于颈椎间盘突出症的手术治疗，下列正确的是
A．非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
B．脊髓型颈椎病常需手术治疗
C．伴椎管狭窄者一般行前路手术
D．后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
E．前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱
18、男性，17 岁，右大腿下端肿痛 3 个月，X 线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，
下一步处理
A．立即进行截肢
B．先作活检，根据病理报告决定处理
C．摄胸片
D．准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢
E．大剂量局部放疗
19、42 岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，
右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，
压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为
A．右拇长屈肌腱腱鞘炎
B．肿瘤
C．腱鞘囊肿
D．骨关节病
E．风湿结节
20、肩周炎是指肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，但
最常见、最早发病的部位是
A．肱二头肌长头腱鞘炎
B．三角肌下滑囊炎
C．肩胛提肌滑囊炎
D．肩峰下滑囊炎
E．斜方肌纤维炎
21、可供类风湿性关节炎选择的手术方法有
A．滑膜切除术
B．关节清理术
C．截骨术
D．关节融合术
E．关节成行术
22、女性，39 岁，摔伤 2 小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛。
尺桡骨骨折引起前臂筋膜室高压的原因包括
A．严重创伤，组织创伤反应严重
B．骨折端出血
C．骨折端软组织挫伤
D．反复多次手法复位
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E．切开复位内固定时止血不仔细
外固定过紧
术后功能锻炼过度
23、男性，32 岁，劳动中腰扭伤 3 天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎
右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验
阳性，圆圈强试验阴性，神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病
A．腰椎间盘突出症
B．棘间韧带损伤
C．腰背筋膜破裂
D．椎间小关节损伤
E．骶髂关节损伤
24、对某样本的相关系数 r 和 0 的差别进行检验，结果 tr＜(n-2)，因此
A．两变量的差别有统计意义
B．两变量存在相关关系
C．两变量肯定不存在相关关系
D．两变量存在直线相关的可能性小于 5%
E．根据本资料尚不能认为两变量间存在直线相关关系
25、脊柱结核好发于椎体的原因为
A．椎体上肌肉负着少
B．椎体血供少
C．椎体的滋养动脉为终末动脉
D．椎体内以松质骨为主
E．椎体负重大，易受损伤