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无明确潜伏期的感染，规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起 超过平均潜伏期 后发生的感染为医院感染。
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医院感染根据病原体的来源不同，分为外源性和内源性感染。外源性感染 又称交叉感染，病原体来自病人体外，即来自其他住院病人、医务人员和医院环境等。可以通过消毒、灭菌、无菌操作及隔离等措施得到预防和控制 。 内源性感染 又称自身感染，病原体来自病人自身储菌库的正常菌丛或外来的已定植菌。内源性感染往往与病人基础病、诊疗措施等多种因素有关，目前还难以预防 。
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医院具备疾病传播的三要素
医院存在传染源：病人和病原携带者
有各种传播媒介和特殊传播途径：医护人员的
手、污染的医疗器械、诊疗用具、进入无菌体
腔的各种内镜、针刺、输血、血透等。
易感人群：病人（因病人对致病因子的抵抗力
下降）
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对作好手卫生为什么大惊小怪?
最常见的病原体传播方式— 就 是通过手的传播。
—
培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染
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手卫生差可直接引起医院感染（NI）
1867年英国外科医生李斯特（Lister J)%减低到15%。
1847年Semmelweis的研究发现产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关，采用漂白粉水洗手后，产妇因产褥热而死亡的病死率从22%降至3%。
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肥皂洗手30秒，；，艾里坦尔（Ayliffel,1978)研究表明肥皂洗手铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、～，常驻菌不易用肥皂彻底洗掉，需用消毒剂才能取得满意的效果。
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手卫生与医院感染的关系
在医院，手所接触的物体表面经常受到
院内病原体的污染，可能使其成为带菌
者引起交叉传染。一只手接触受污染的
物体表面就会导致不同程度的病原体传
播，大肠杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球
菌通过手能100％的被成功传播，白色
念珠菌通过手能90％的被传播，鼻病毒
通过手能61％的被传播，甲型肝炎病毒
通过手能22%－33%的被传播，轮状病
毒通过手能16％的被传播。
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。
被污染的手在环境中能传播病菌超过5次
或在其它物体上传播14次；被污染的手
也能成为再次污染环境的源头：如甲型
肝炎病毒。能坚持注意手部卫生的医疗
保健工作者大约只有近50％。综上所
述，由于不注意手卫生，由污染的物体
表面导致的危险不容忽视。其主要的传
播途径是通过短暂的接触医疗保健工作
者受污染的手，由于神经外科监护室内
鲍曼不动杆菌造成爆发性的院内感染就
是一个例子。在进行筛选实验中发现所
获得的周围环境标本的数量与相同月份
中被同种病原体所感染的病人数目之间
直接相关。而病人皮肤经常携带耐药菌。
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