文档介绍：高晓东
复旦大学附属中山医院感染管理科
社会兼职
中华预防医学会医院感染控制分会常委兼秘书长
中华预防医学会医院感染控制分会青委会主任委员
中国老年医学学会感染管理质量控制分会委员兼青委会副主任委员
中国医院协会医院感染管理专业委员会委员
上海市医院协会感染管理专业委员会委员兼秘书长
上海市院内感染质控中心秘书
中华医院感染学杂志及疾病监测杂志编委
学术
国内外核心期刊发表20余篇论著
主编和副主编了6本学术专著,参编多部
主持和参与多个国家和省市级课题
2015-7
医务人员职业暴露防护技术
高晓东
复旦大学附属中山医院
中华预防医学会医院感染控制分会
2018/3/8
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接诊疑似埃博拉患者-(年初二)
2018/3/8
中山感控
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锐器伤案例不可承受的生命之痛!我们来讲一个真实的故事!
当小雪站在您的面前:
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WHO、国际劳工组织和联合国艾滋病规划署2010年11月19日在日内瓦联合发布声明
2018/3/8
中山感控
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索引
一、医护人员职业安全及针刺伤防护的概况
二、其他国家和地区针刺伤防治循证立法过程
三、中国针刺伤防护的现状
四、循证防控
医护人员四大职业安全威胁因素
全球约5,920万医护人员
每天面临着各式各样的职业安全危险因素
《医护人员职业性损伤的危险因素及防护对策》,中华护理杂志,2002
《医护人员职业卫生防护的政策法规标准与技术工具》,中华劳动卫生职业病杂志,2014
针刺伤——医护人员最严重的职业安全威胁之一
由于大量的医护人员需要在对病人的治疗中使用锐器,发生针刺伤并不意外。实际上,英国国家卫生服务机构表示针刺伤及其他锐器伤是医护人员职业安全中最常见的也是最严重的职业安全威胁之一。
--英国医学杂志,2013年
即使执业暴露的数据不精准,美国疾病控制和预防中心的数据揭示每年近1/10的美国医护工作人员受到针刺伤的执业暴露。低报执业暴露的数据是一个普遍的问题,即使是在那些拥有完善报告体系的机构。
--美国医学会杂志,2012年
顶级医学学术杂志、国际组织关注针刺伤
世界卫生组织2002年报告:每年全球约2百万医护人员经皮伤暴露感染疾病。%感染乙肝、39%%的人员感染艾滋。为减少因锐气伤而感染艾滋及其他疾病的医护人员,世界卫生组织于2003年8月起开展了一系列防治针刺伤的项目,包括发布针对医护人员及政府防护针刺伤的技术性及政策性工具指南。
图3 医护人员职业危害构成图
针刺伤可引发的各种感染
10
病毒感染
细菌感染
真菌感染
乙肝
流产布鲁氏菌
皮炎芽生菌
丙肝
白喉棒状杆菌
新型隐球菌
庚肝
淋病奈瑟氏菌
荚膜组织胞浆菌
艾滋病病毒
出血性黄疸钩端螺旋体
猴免疫缺陷病毒
海鱼分支杆菌
寄生虫感染
猴疱疹
豚鼠支原体
恶性疟原虫
单纯疱疹
恙虫病东方体
刚地弓形虫
带状疱疹
立氏立克次氏体
埃博拉/马尔堡
金黄色葡萄球菌
肿瘤
登革热
化脓性链球菌
人结肠癌
克雅氏病
梅毒螺旋体
肉瘤
结核菌
最常见
危害最大
Jagger J, De Carli G, Perry J, et al. Occupational exposure to bloodborne pathogens: epidemiology and prevention[J]. Prevention and Control of ial Infections. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2003: 430-465.