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小肠、结肠的血供有3根动脉，腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。
1
部分食管到十二指肠降段由腹腔动脉供血，胃十二指肠动脉是肝动脉的分支。
2
肠系膜上动脉供应十二指肠横段和升段、空肠、回肠、结肠脾曲前的结肠。
3
肠系膜下动脉供应降结肠、乙状结肠、直肠上部。
4
肠系膜上、下动脉有些吻合支。
5
肠道动脉
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肠系膜上动脉的解剖
01
PEPORT ON WORK
肠系膜上、下静脉平行于相应的动脉，同脾静脉一起汇合成门静脉，收集来自腹腔内胃肠道（直肠下端除外）、脾、胰腺及胆道系统的静脉血。
肠系膜静脉有大量的侧支循环，主要是和体静脉循环的吻合。
正常时，肠需要的血供是自动调节的。
（20% 、35％、10％）
肠道静脉
疾病范畴
肠系膜血管缺血性疾病：因肠系膜血管急性或慢性血循环障碍，导致肠管缺血坏死，临床上表现为血运性肠梗阻。
肠系膜上动脉栓塞（60±%）
其中常见为肠系膜上动脉血栓形成
非闭塞性肠系膜缺血（20~30%）
动脉缺血-最常见
肠系膜上静脉血栓形成（5~10%）
静脉缺血-较少见
肠系膜血管缺血性疾病
肠系膜血管缺血性疾病
是常见的血管性急症
因肠管动脉血供／静脉血流障碍引起
约1%的急性腹痛患者源于肠道血管病变
主要见于血栓、动脉硬化、肠系膜动脉夹层、特发或术后胆固醇梗塞、血管炎、肿瘤等。
发展迅速，发病凶险，死亡率高
预后与早期诊断，积极有效的治疗相关
误诊率高（90～95％）
最常见的是急性SMA栓塞
起病急骤，有持续性剧烈腹痛, 伴有呕吐、腹泻、腹胀及休克等表现
发病早期腹部体征轻微，症状和体征不相符（早期特点）
病程晚期出现腹部压痛、腹肌紧张等腹膜刺激征
可有血性呕吐物或血便
腹腔穿刺可以抽出血性液体
多数患者有冠心病或风心病史，栓子来源心梗、房颤等心源疾病
慢性肠系膜静脉血栓形成实际上是一种肝前性门静脉高压症 ,其治疗的重点在于对曲张静脉破裂出血、腹水等门静脉高压并发症的处理 ,肠缺血症不是治疗的关键。
02
亚急性是指那些腹痛持续数天或数周未发生肠坏死的病人。（较多见）
01
急性：发病急，迅速出现腹膜炎和肠坏死。
肠系膜静脉血栓形成分类与病因