文档介绍：银屑病治疗的现状
银屑病俗称牛皮癣,是一慢性复发性炎症性皮肤病。
我国十几年前曾做过发病情况普查,共查了城乡居民5,742,066人,发现患者9,582人,‰。按这个比例我国大约有银屑病患者200多万人。随着工业化的进程和环境污染的加重,本病发病率有上升趋势。
其中城市患者患病率高于农村,高寒地区高于温暖地区。
世界范围内银屑病在白种人发病率较高,其次为黄种人,黑种人较低。
一、银屑病的病因和发病机理
迄今为止银屑病确切病因
尚未明了。
目前认为,银屑病是遗传因素与内外环境因素相互作用而导致的,难以用单一原因解释。发生机制与机体免疫异常有关。
1、遗传
银屑病的家族发病倾向已被公认。家族发病率较高。
国外报道有家族史者约为30%,国内报道约为10~17%。单卵双胞胎的发病率高于异卵双胞胎。
遗传方式尚未定论,有认为属于常染色体显性遗传,伴不完全外显率,亦有认为属于常染色体隐性遗传。
2、免疫异常
银屑病患者存在明显的免疫异常状况。
皮损部位有明显的T淋巴细胞的浸润。浸润到皮损中T淋巴细胞活化后释放IL-1、6、8、INF-r等细胞因子,引起角质形成细胞增生,促发并维持银屑病的病程。
免疫异常导致角质形成细胞加速增殖。银屑病病理生理的一个重要特点是表皮细胞增殖加快,丝状分裂周期明显缩短,表皮细胞通过时间缩短为3~4日(正常的表皮细胞通过时间为28天),导致表皮细胞尚未完全角化就进入角质层,这就是病理上所说的角化不全。
3、感染因素
临床上急性点滴型银屑病患者发病前常伴有急性扁桃体炎发作,患者血沉和抗“O”检查亦增高。不少患者切除扁桃体或给予有效抗生素治疗后,银屑病好转或痊愈。因而很多专家推测细菌感染特别是链球菌感染与银屑病有一定的关系。
也有人发现银屑病与病毒感染有一定关系,但确切情况尚需进一步研究。