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乙 方： XXX
20XX
COUNTRACT COVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
养老院退院协议书（2025年度版）
养老院退院协议书（2025年度版）
甲方（养老院）：
甲方名称：______
甲方地址：______
甲方联系方式：______
法定代表人（如有）：______
乙方（退院老人）：
乙方名称：______
乙方地址：______
乙方联系方式：______
法定代表人（如有）：______
一、退院原因与条件
1. 退院原因
原因1：______
原因2（如有）：______
2. 退院条件
条件1：身体状况稳定，无需继续在养老院接受治疗或照护。
条件2：有家人或监护人同意并承担后续照护责任。
条件3：完成必要的退院手续。
二、退院手续与时间
1. 退院手续
手续1：向甲方提出退院申请，并说明退院原因。
手续2：提交相关证明材料，如健康状况证明、监护人同意书等。
手续3：办理退院手续，包括签署退院协议书。
2. 退院时间
乙方应在提出退院申请后的______个工作日内完成退院手续。
三、退院费用与结算
1. 退院费用
费用1：______
费用2（如有）：______
2. 费用结算
甲方将在乙方完成退院手续后的______个工作日内进行费用结算。
四、退院后续事宜
1. 后续照护责任
乙方退院后，其照护责任由家人或监护人承担。
2. 信息保密
甲方承诺对乙方个人信息保密，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露。
五、双方权利与义务
1. 甲方权利与义务
权利：
有权对乙方健康状况进行评估，并决定是否允许其退院。
有权要求乙方提供退院所需的医疗记录和其他相关文件。
义务：
为乙方提供必要的医疗照护服务，直至其退院。
在乙方退院时，提供必要的信息和指导，确保其退院过程顺利进行。
2. 乙方权利与义务
权利：
有权要求甲方提供退院相关的医疗咨询和帮助。
有权要求甲方在退院前对其健康状况进行充分评估。
义务：
配合甲方进行健康状况评估，并提供真实的个人信息和健康状况。
在退院时，遵守甲方规定的程序和注意事项。
六、退院手续与程序
1. 退院手续
手续1：向甲方提出退院申请。
手续2：提交退院所需的医疗记录和文件。
手续3：签署退院协议书。
2. 退院程序
甲方在收到乙方退院申请和相关文件后，应在______个工作日内完成评估，并通知乙方评估结果。
七、费用结算与支付
1. 费用结算
乙方退院产生的相关费用，如医疗费用、护理费用等，应在退院前进行结算。
2. 支付方式
方式1：现金支付。
方式2：银行转账。
具体支付方式由双方协商确定。
八、违约责任
1. 甲方违约责任
若甲方未按照协议约定提供照护服务，每逾期一天，应向乙方支付______元的违约金。
若甲方未按照协议约定提供退院服务，应承担由此给乙方造成的损失。
2. 乙方违约责任
若乙方未按照协议约定配合甲方进行健康状况评估，每逾期一天，应向甲方支付______元的违约金。
若乙方未按照协议约定支付相关费用，每逾期一天，应向甲方支付______元的违约金。
九、合同的变更与解除
1. 变更
本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。
2. 解除
除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。
若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。
十、不可抗力
1. 定义
本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。
2. 责任免除
在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。
如果不可抗力事件持续超过______天（具体时长），双方应协商解决协议的履行问题，如变更协议内容或解除协议等。
十一、争议解决
1. 协商
本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。
2. 诉讼
若协商不成，双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。
十二、保密条款
1. 保密内容
双方应对在协议履行过程中知悉的对方个人信息、健康状况以及其他机密信息（包括但不限于退院原因、照护方案等）予以保密。
2. 保密期限
保密期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年（具体时长）止。
十三、协议生效与有效期
1. 生效
本协议自双方代表签字（或盖章）之日起生效。
2. 有效期
本协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。
甲方代表（签字）： ______
签署日期： ______年______月______日
乙方代表（签字）： ______
签署日期： ______年______月______日
见证人（如适用）： ______
见证人签字： ______
协议签署地点：______