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答辩学生：XXX 指导老师：XXX
DEFENCE
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感染是指微生物在体内存在或侵入正常组织,并在体内定植和产生炎性病灶.
感染可以引起相关的血液学改变,其发生机制十分复杂.
一种感染可引起多种血液病或血液学的多样变化,一种血液学的改变也可能由多种感染所致.
问题提出
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感染相关性贫血
感染相关性白细胞异常
感染相关性血小板异常
感染相关性全血细胞减少
感染相关性凝血异常
感染相关性噬血细胞综合症
主要内容
感染相关性贫血
感染性贫血
许多病原微生物入侵人体后,在引起炎症或感染过程中,使红细胞生成减少,破坏增加或失血,由此产生的贫血称感染性贫血.
感染相关性贫血
慢性病性贫血（ACD）
ACD是慢性感染或炎症时,红细胞生成受抑,病原体及其代谢产物促进单核巨噬细胞系统对红细胞的吞噬作用,从而导致红细胞破坏过多,同时对促红细胞生成素(EPO)形成负反馈调节,所引起的慢性病性贫血.
慢性病性贫血
伴有慢性感染、炎症或肿瘤等基础性疾病.
正常细胞正常色素性贫血或小细胞低色素性贫血.
血清铁及总铁结合力低于正常,转铁蛋白饱和度正常或稍低,血清铁蛋白增高.
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感染相关性贫血
慢性病性贫血
骨髓铁染色显示铁粒幼细胞减少,幼红细胞内铁颗粒减少,巨噬细胞内铁颗粒增多.
排除基础性疾病合并的症状性贫血,如肝肾功能衰竭所致的贫血,药物引起的骨髓抑制等.
感染相关性贫血
是一种由多种原因引起的骨髓中幼红细胞分化增殖障碍,从而导致严重贫血的疾病,其共同特点为骨髓单纯红系祖细胞受损导致红细胞系统受抑制,致使外周血中红细胞减少,网织红细胞极低或缺乏,而白细胞和血小板正常.
纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）
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感染相关性贫血
感染相关性贫血
纯红细胞再生障碍性贫血
感染引起的PRCA报道日渐增多,多种微生物感染均可以导致红系造血障碍,如细菌,病毒,特别是人类微小病毒B19(HPVB19)感染可导致PRCA及一过性再障危象(TAC).TAC是第一个被证实的HPVB19感染人类的疾病.
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纯红细胞再生障碍性贫血
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Kyaston等曾报道38例PRCA患者中7例与HPVB19感染有关.
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1981年Pattison等首次报道6例镰状细胞病患儿感染HPVB19而诱发TAC.
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Murray和Liesveld分别报道1例正常儿童和1例艾滋病患者感染PVB19引起造血危象.
感染相关性贫血