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杨正辉
演讲人姓名
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物体表面
医护人员手
灭菌后物品
使用中的消毒剂及灭菌剂
环境卫生学监测范围
空气
壹
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贰
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类别
范围
空气
Cfu/m3
物体表面
Cfu/cm2
手
Cfu/cm2
Ⅰ
层流洁净手术室、层流洁净病房
≤10
≤5
≤5
Ⅱ
普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU
≤200
≤5
≤5
Ⅲ
儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急疹室、化验室、各类普通病房和房间
≤500
≤10
≤10
Ⅳ
传染病科及病房
-
≤15
≤15
环境分类及卫生标准
类别
范围
空气
cfu/皿
物体表面
cfu/cm2
Ⅰ
层流洁净手术室、层流洁净病房
≤4(30min)
≤5
Ⅱ
非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房;1导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等
≤4
(15min)
≤5
Ⅲ
儿科病房、2母婴同室、消毒供应中心、血液透析中心(室);其他普通住院病区等
≤4(5min)
≤10
Ⅳ
3普通门(急)诊及其检查(妇产科检查室、人流室)、治疗(注射、换药等);输血科、感染性疾病科门诊和病区
≤4(5min)
≤10
注:1、原标准无;2、原为Ⅱ类;3、原为Ⅲ类。
新标准
不能检出致病性微生物
手的消毒效果监测
卫生手清毒
监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2
外科手消毒
监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2
壹
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贰
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医院空气消毒与监测
空气需要常规监测吗
普通病区空气中的绝大多数细菌与医院感染无关
卫生标准无科学依据(尘埃粒子浓度意义更大)
采样时,临床操作不规范
这些数据通常没有价值
目前普通科室取消常规空气监测
重点科室有针对性的采样监测
紫外线消毒
适用于无人状态下室内空气的消毒
没有持续作用
需要一定的时间、强度
紫外线消毒
消毒方法
01
保持紫外线灯表面清洁,每周用75%-80%酒精擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时,应及时擦拭。
紫外线灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾。温度<20℃或>40℃时,或相对湿度>60%时,应适当延长照射时间。
室内有人时不应使用紫外线灯照射消毒。
02
紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。灯管吊装高度,距离地面。安装时紫外线灯照射强度应≥,照射时间≥30min。
03