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深静脉血栓预防及护理.ppt

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深静脉血栓预防及护理.ppt

文档介绍

文档介绍:深静脉血栓预防及护理
DVT概念
目录
DVT成因
DVT分类及临床表现
DVT诊断及预防措施
DVT治疗及护理
什么 What?
深静脉血栓形成(DVT):是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多
一个需要整体理解的概念
DVT
下肢深静脉血栓形成
(deep venous thromboembolism)
VTE 〓+
静脉血栓栓塞症
(Venous thromboembolism)
PTE
肺血栓栓塞症
pulmonary thromboembolism)
同一疾病
不同阶段
不同部位
的表现
VTE的危害
2010年1月训练时突然昏迷,抢救无效死亡
PE
就是元凶!
VTE的危害
2006年北京大学医学教授熊卓为
在北大医院接受脊柱手术后第七
天死于肺栓塞
1856年德国病理学家 VIRCHOW 血栓形成三大原因
VTE三大成因
静脉血流滞缓
静脉壁损伤
血液成分异常
静脉血流滞缓
静脉壁损伤
血液成分异常
VIRCHOW三大成因
卧床、术后制动、妊娠、肥胖
创伤、烧伤、下肢手术、静脉穿刺、大腿止血带
手术后、妊娠期、口服避孕药、肿瘤、创伤、烧伤、基础疾病
两个因素同时存在增加 DVT发生率
三个因素同时具备会显著增加DVT的发生率
高危人群
高龄
肥胖
糖尿病
高血脂
恶性肿瘤
下肢静脉曲张
小腿水肿
心血管疾病
输血
吸烟
因手术或重病卧床,长时间行走或长时间乘车船旅行、产程过长等都可使血流滞缓,极易引起下肢DVT。
深静脉血栓(DVT)流行病学
普外
25%
妇科
16%
髋关节置换
50~60%
膝关节置换
40~84%
多发性创伤
50%
心肌梗塞
24%
脑外科
22%
脊髓损伤
67~100%
中风
55%
Geerrs WH Heic JA,Clager GP et of Venous ACCP Conference on Antithrombotic ,2001,119:1325-1756