文档介绍：浅谈中医治疗子宫肌瘤论文
【关键词】子宫肌瘤疗效观察中医治疗
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤就其临床表现,属中医“癓瘕”范畴。癓瘕者谓妇女下腹部包块,有形可征,有块可掬,坚硬不移。中医学对“癓瘕”的病因病机、治疗均有较为系统的认识。在病因上强调内外因素的相互影响;在病机上认为“瘀血内停”,是本病的病机关键;在治疗上,,;子宫体积最小约孕50天,最大约孕11周。均符合子宫肌瘤的诊断标准。全部病例均排除心脑血管、肝肾及***官恶性肿瘤等严重原发性病史。
,推之不移,月经量多,夹块,舌质紫黯,或有瘀斑、瘀点,舌下静脉瘀紫等临床症状。辨其证,病机当属瘀血内停,再结合患者兼证舌脉,以及年龄、体质、病程新久,辨其寒热虚实,审其偏寒偏热,夹虚夹痰。一般而言,疾病初起,实邪居多;病程日久,损及正气,多可见虚实夹杂的症候。若腹部结块或胀满,伴见胸胁胀闷,少寐,面色咣白,带下量多色白,苔白腻等症,多夹有痰湿;若见少腹冷痛,胀痛,喜热恶凉等症,多为夹寒;伴见少气懒言,腹软,头晕眼花,面色苍白或萎黄,为气血两虚;若见口干舌燥,心烦,颧红,赤白带下,便结,舌红少苔等症,则为虚火内生之象。本病辨证,除把握“瘀血内停”这一病机外,还应注意病情的变化,虚实的转化。
,消瘤缩宫为目的是治疗的主导思想。胞中结块,月经延后,量不多,或先期,量多,色红,带下少,阴中干涩,舌紫红,苔薄黄,脉弦细涩。瘀久化热,瘀血阻滞冲任,经血故有延后,量少;或者瘀热迫血妄行,月经先期,则量多,色红。瘀血交阻,津液不化,带下少,阴中干涩。苔薄黄,脉弦细涩均为瘀血内停,瘀而化热之证。消瘤兼顾止血;经期祛瘀止血为主,止血不忘消瘤。非经期以消散肌瘤为主,应用大剂量化瘀散结消瘤缩宫之品攻伐瘀滞瘕积,药用贯众、海藻、半枝莲、夏枯草、水红花子、生蒲黄、花蕊石等,其中贯众、海藻、半枝莲几乎每方必用,贯众既能清热,又能止血,宜于血热崩漏,又确有收缩子宫的功效,《名医别录》记载其“破癥瘕”,实为治疗子宫肌瘤之佳品。瘀血内停,瘀而化热。活血化瘀,凉血消癥散结。大黄廑虫丸合大黄牡丹皮汤。大黄,廑虫,桃仁,杏仁,虻虫,水蛭,蛴螬,白芍,甘草,牡丹皮,冬瓜仁,芒硝后下。虻虫、水蛭、蛴螬、廑虫攻化逐瘀,桃仁、杏仁、冬瓜仁润化以逐瘀,协同大黄破瘀使瘀血邪毒从谷道而出,白芍、甘草缓药势之激流而下,敛气血,牡丹皮清久瘀之热。月经多加益母草,三七粉分冲化瘀止血;少腹痛甚加延胡索10g,没药10g行气止痛。
2结果
:月经量减少至正常,子宫肌瘤消失,子宫明显缩小,显效:月经量减少,子宫肌瘤缩小,子宫缩小,无效:月经量不减,子宫肌瘤大小无改变,子宫大小无变化。 ,临床痊愈56例,占70%,显效19例,占24%,无效5例,占6%,总有效率占94%。
3讨论
综上所述,中医学对“癓瘕”的病因病机、治疗均有较为系统的认识。在病