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跟 腱 断 裂
跟腱解剖
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3
01
跟腱解剖
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跟腱解剖
4
肌肉—肌腱结合部；
贰
跟腱获得血供的途径有3种：
壹
腱—骨结合部
肆
周围结缔组织；
叁
跟腱解剖
5
有研究表明，血管密度跟腱中段低于近端。
跟腱营养动脉造影显示，下段区域血供相对较少。
跟腱中段血液循环差，主要从腱周组织获得营养。
跟腱血液运行在年轻人相对较丰富。
跟腱中的血管数随着年龄的增大而逐渐减少
跟腱解剖
6
”
A
跟腱自上而下逐渐变窄增厚，跟骨结节上方2~6cm最窄，此处最薄弱。
B
跟腱长期慢性牵拉劳损，产生跟腱炎、腱周炎，跟腱组织变脆，影响跟腱血供。
跟腱解剖
7
跟腱断裂是一种常见的运动损伤，如果处理不当，会发生跟腱的延长愈合，严重者会导致不能提脚后跟，甚至跛行。
跟腱功能
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跟腱连于小腿三头肌和跟骨之间，当其收缩时，跟腱牵拉跟向近端移动，使我们能够以脚尖站立、正常走路及跑、跳、上下楼梯等等。
跟腱损伤机制
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断裂容易发生于偶尔参加运动的中年人，所以也称这类人为“周末运动员”。
踝在过伸位突然用力，断裂多发生在跟腱止点上方2~6cm。
临床表现—主要体征
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01
患足不能提踵，即患足的脚后跟提不起来；
02
跟腱外形消失，触之有凹陷感；
03
跟腱部皮肤有敏锐的压疼，肿胀不显著；
04
休息位时，跟腱延长；
05
Thompsons试验呈阳性，试验方法为病人俯卧，两足置于床沿外，用手捏小腿三头肌的肌腹，正常侧踝关节出现跖屈，而跟腱断裂侧不动。