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中医各家学说
一、生平简介
字洁古， 金代易州人（河北易县）， 约生于12－13世纪。
倡导 “不用古方，自为家法” “古方今病不相能”
《医学启源•张序》：
“先生张元素，〔字〕洁古，易水人也。八岁试童经，二十七经义登科，犯章庙讳出落，于是怠仕进，遂潜心于医学，二十余年虽记诵广博书，（然）治人之术，不出人右。其夜梦人柯斧长凿，〔凿心〕开窍，纳书数卷于其中，见其题曰《内经主治备要》，骇然惊悟，觉心痛，只为凶事也，不敢语人。自是心目洞彻，便为传道轩岐，指挥秦越也。”
“河间刘守真医名贯世，视之蔑如也。异曰守真病伤寒八曰误下证，头疼脉紧，呕恶不食，门人侍病，未知所为，请洁古诊之，至则守真面壁不顾也。洁古曰：〔何〕视我直如此卑也？诊其脉，（谓）之曰：脉病乃尔，初〔服〕某药犯某味药乎？曰：然。洁古曰：差之甚也。守真遽然起曰：何谓也？曰：某药味寒，下降，走太阴，阳亡，汗不彻故也。今脉〔如此〕，当以某药〔服〕之。守真首〔恳〕大服其能，一服而愈，自是名满天下。”
2、《脏腑标本寒热虚实用药式》一卷
《脏腑标本药式》，据《内经》经义，对脏腑标本寒热虚实用药进行了系统的归纳整理。
一、著作
另《珍珠囊》、《洁古家珍》
（见于元代杜思敬《济生拔粹》中，残缺不全）
1、《医学启源》三卷。
上卷：脏腑、经络、病因、病机及主治之法；
中卷：五运为病、六气为病的主治之方；
下卷：药物性能及运用。
二、重要学术成就：
1、系统阐发脏腑辨证——
从脏腑寒热虚实以言病机辨证
2、发明性地遣药制方——
从五运六气之化以言制方遣药
创药物五行分类法；
创药物归经引经报使学说；
——脏腑学说从理论到临床逐渐完善
（一）脏腑辨证说
《内经》： 《素问·阴阳应象大论》、《素问·宣明五气篇》 《素问·脏气法时论》、《素问·五脏生成篇》 《灵枢·经脉》、《灵枢·本神》等篇章论述了脏腑生理、病理、治则等理论
《汤液经法》：
辨五脏病证虚实；
列五脏补泻诸方；
——脏腑学说从理论到临床逐渐完善
（一）脏腑辨证说
《金匮要略》 ·脏腑经络先后病脉证篇
《中藏经》：
“论五脏六腑虚实寒热生死逆顺之法”
“论肝脏虚实寒热生死逆顺脉证之法”
……
第一次发展，但失之略
孙思邈《备急千金要方》：
肝虚实（脉四条，方十一首，灸法一首）
肝实热（方5首）
肝胆俱实
肝虚寒（方6首）
肝胆俱虚
肝劳（论一首，方二首）
筋极（论三首，方七首，灸法七首）
坚症积聚（论一首，方四十四首，灸法六首）
生理、病理、病证、治疗兼备，但泛泛而失其要
——脏腑学说从理论到临床逐渐完善
肝脏脉论
（一）脏腑辨证说
钱乙《小儿药证直诀》：
心主惊。实则叫哭发热，饮水而摇； 虚则卧而悸动不安。
肝主风。实则目直，大叫，呵欠，项急，顿闷； 虚则咬牙，多欠气
脾主困。实则困睡，身热，饮水； 虚则吐泻，生风。
肺主喘。实则闷乱喘促，有饮水者，有不饮水者； 虚则哽气，长出气。
肾主虚，无实也。惟疮疹，肾实则变黑陷。
只论五脏，未及六腑
——脏腑学说从理论到临床逐渐完善
（一）脏腑辨证说