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2025年脊髓损伤病例范文（共13篇）
篇1：脊髓损伤治疗方法
很多人因为体力劳作对我们的身体脊髓造成了一定的影响，特别是脊髓的损伤我们一定要注意护理。及时的治疗一定要注意脊髓部位的固定，不能够再继续进行体力劳作。通过手术的治疗能够及时的修复，但是日常长距离的行走会影响我们的脊髓受压，所以采取相应的脊髓损伤治疗。
1、合适的固定，防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤 一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。
2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法
(1)地塞米米松，10-20mg静脉滴注，连续应用5-7天后，改为口服，每时3次，，维持2周左右。
(2)甘露醇，20%甘露醇250ml静脉滴注每日2次，连续5-7次。
(3)甲泼尼龙冲击疗法 每公斤体重30mg剂量一次给药，15分钟静脉注射完毕，休息45分钟，(kg /h)剂量持续静脉滴注，本法只使用于受伤后8小时内者。
(4)高压氧治疗。据动物实验，伤后2小时进行高压氧治疗效果最好，这显然不适合于临床病例根据实验经验，一般伤后4―6小时内应用也可收到良好的效果。
3、手术治疗 手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性，无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。 手术的指征是：
(1)脊椎骨折，脱位有关节突交锁者：
(2)脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者：
(3)影像性显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者：
(4)截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动性出血者。 MRI显示脊髓内有出血者可在脊髓背测正中切开脊髓至中央沟，清除血块与积液，有利于水肿的消退。 手术后的效果术前年年难以预料，一般而言，手术后截瘫指数可望至少提高一级，对于完成性截瘫而言，提高一级并不能解决多少问题，对于不完全性截瘫而言，提高一级移意味着可能改善生活质量。
当我们在日常生活中如果出现了一些脊髓损伤的症状，一定要注意症状的及时发现，找出身体可能出现影响的病因，及时的护理能够缓解脊髓损伤症状。如果存在了其他不良因素应该及时的告知医生，进行相应的护理以及治疗。
篇2：儿童脊髓损伤怎么办
儿童脊髓损伤，如果严重，基本上是宣判死刑，因为极易引发瘫痪，从此被剥夺了运动的权利，所以是儿童发病病例中极其危险的一类疾病，引发的并发症肌肉萎缩，肌无力，花季年龄就要饱受如此大的伤害，所以现如今医学领悟也在积极研究能够彻底根治此病的方法，能够还孩子一个健康的童年。
儿童脊髓损伤的病人可运用工作肌群完成平时不能做的活动代偿丧失功能的肌群，如颈5损伤的患者可用肩外展和外旋通过重力来使肘伸展。选择性牵拉特定肌群，对儿童脊髓损伤病人完成功能性作业是重要的，如牵拉？绳肌，使仰卧位直腿抬高接近120°，有利于进行转移性活动和穿袜裤鞋及膝踝足支具。
牵拉胸前肌使肩关节充分后伸，有利于床上运动转移和轮椅上的作业。牵拉髋和踝屈肌对行走摆动和站立稳定重要。每日定时进行肌肉按摩和牵拉，再配以针灸理疗。制定肌力训练计划。每日按计划训练，并每日评估肌力进展情况。
日常生活活动的训练具有不同程度躯干和上肢障碍的四肢瘫患者，训练日常生活活动尤为重要，自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣，病人在床上进行移动，并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上，大多数截瘫病人可独立完成。
所以一旦儿童得了此病，家长更不应该放弃孩子，因为家长是孩子最大的心理支柱，所以家长要做的就是积极带孩子去就医，回答医生询问问题，配合医生的治疗方案，同时要学会去鼓励引导孩子心理，帮助孩子走出困境，是每一个家长应尽的责任。
篇3：脊髓损伤的病因有哪些
脊髓损伤是很常见的一种疾病，对于患者的伤害是比较严重的，一定要尽早的治疗疾病，日常的生活中要做好疾病的预防工作，那么脊髓损伤的病因有哪些呢？任何疾病的发作都是有原因的，一定要对症下药，根据患者的病因来治疗疾病，以便尽早的治愈疾病，摆脱疾病的困扰。
1．开放性损伤 多见于战争时期，多伴有脊椎的损伤，主要见于枪弹、刀刺、爆炸性损伤使刀刃、砸伤、撞伤等直接作用于脊椎，使其发生骨折或脱位，进而使脊髓受到损害，损伤与外力作用的部位一致，损伤程度与外力的大小成正比。可发生于任何脊髓部位，以胸髓最为多见。
2．闭合性损伤 多见于和平时期，主要见于车祸伤、坠落伤、运动性扭伤、脊柱扭伤、过重负荷等，使脊柱发生过度伸展、屈曲、扭转，造成脊柱骨折、脱位，脊椎附件的损伤或韧带及脊髓供血血管的损伤，进而造成闭合性损伤。
？ ？ ？病理上按损伤的轻重可分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫或横断、椎管内血肿。
上述关于脊髓损伤的病因的分析，希望帮到脊髓损伤的患者，也希望患者不要有压力，有了疾病一定要尽早的去正规的医院治疗疾病，避免疾病的恶化和困扰，脊髓损伤对于患者的伤害是比较严重的。
篇4：治疗脊髓损伤方法有哪些
脊髓损伤是我们生活中经常能看到的一种现象，它会导致身体受伤部位出现功能性的障碍，并且严重的情况会导致生活不能自理，这对身心健康的影响是非常大的，同时也会带来一定的家庭负担，那么出现这样的症状掌握好治疗方法及时进行治疗也能够很大程度的帮助恢复，下面一起了解一下治疗脊髓损伤方法有哪些
治疗脊髓损伤方法有哪些
1物理治疗：主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(例如：卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作)。
2作业治疗;主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)，职业性劳动动作，工艺劳动动作(如编织等)，使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外，作业部门还给患者提供简单的辅助工具，以利家庭生活动作的顺利完成。
3心理治疗：针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
4康复工程：可以定做一些必要的支具来练着站立和步行，另外也可配备一些助行器等特殊工具，靠这些工具来补偿功能的不足。
5临床康复：用特殊护理和药物如维生素A、C/E、固齿强骨胶囊、钙片等手段，预防各种合并症发生，亦可进行一些治疗性临床处理，减轻症状，促进功能恢复。
6文体康复：利用文娱、体育手段使患者进行全身综合训练及轮椅的使用训练(如耐力和技巧训练)，并且为进行社会活动做出适应训练。
7理疗：利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。
8中医康复：利用祖国传统医学，进行针灸。按摩、电针、中药离子导人等手段，促进康复，另外针对合并症治疗，亦可广泛使用中药内服、外用。
在身体出现疾病的时候一定要及时的调整好自己的心态，积极的到医院进行检查和治疗，上面就是对治疗脊髓损伤方法有哪些的介绍，希望对许多朋友能够带来一定的帮助，另外我们平时在生活中一定要多注意生活的细节。
篇5：急性脊髓损伤应该怎么办
急性脊髓损伤怎么办？脊髓损伤危害极大，可能会造成患者残疾，瘫痪。对于脊髓损伤患者，很多心理都有一定的压力。因此，做好脊髓损伤的护理工作对脊髓损伤患者的康复有帮助，也会让患者可以积极的配合治疗。下面就给大家就一些护理小常识进行详细的相关介绍。
1、注意病人一般情况，如在急性期，应住医院中(一般1～4周内)。应观察病人呼吸情况，注意是否发烧、颤抖、出汗、烦躁不安，大小便是否通畅。如果输液，更应注意尿量是否增加，如有伤口，要注意敷料是否干燥，有无渗血、渗液，有引流要注意流液情况，有异常情况及时通知医生或护士。
2、每2小时翻身一次，颈部受伤或手术病人要轴向翻动(即头和躯体同时翻动，不能在翻身时造成头部转动)。防止压疮，骨突起部要垫起(头后枕部、肩胛部、骶尾部、双髋部、双内外踝部、足踝部、双膝关节部)，但注意不要使用圆形气垫，因为这样垫会引起静脉血流不好。骨突起部要用手轻轻按摩，有颜色改变要让医生看。
3、病人需移换床、外出坐轮椅，均需3～4个人共同协作平抬患者(站于一侧)，完成转移，如果自行转移还不会，需要有2个人抬病人由床边转移至轮椅。在人手不够时也可由一个人按照特殊体位转移病人，即双膝抵住病人双膝，上身移至病人身后，双手拉住病人后侧腰带或裤边，上身向后用力，病人上身靠在助手上身背侧，两点一前一后(左转时，右足在前，右转时，左足在前)，缓慢移动，1个人亦可完成转移动作。当然病人不能坐位稳定则不可执行这种转移方式，在病人经过正规康复训练后，如能自行转移，亦在早期应有人保护，防止摔倒外伤。
4、盖被时，足下要放一软枕，使得关节保持90°，不要用被压足部，防止造成足下垂。
5、注意双下肢有无肿胀，如肿胀为深静脉血栓出血，不要在活动，要稍抬高患肢，并请医生检查。
篇6：胸椎脊髓损伤要怎么办？
(1)急救对于多发伤患者，胸腰椎损伤应该在威胁生命的损伤得到处理后予以明确。对胸腰段脊柱脊髓可疑损伤的患者，应现场给予脊柱制动，在患者的搬运、转送等过程中，应至少由3人完成，并运用平移、轴向翻转等正确的方式，迅速转送。
(2)损伤评估高达11%的多发伤患者颈部损伤往往伴随着胸腰部损伤，这暗示必须对全脊柱进行评价以确定某个节段骨折。对于有高危损伤机理、伸展损伤、神经功能缺失、背痛或者压痛、认知损害和确诊有颈椎骨折的患者，都应进一步进行胸腰椎的影像学检查，如X片、CT等。
(3)是否手术治疗胸腰椎骨折的治疗主要取决于患者的神经功能状态，是否要在特殊损伤结构的基础上恢复脊柱功能完整性，现有畸形的类型和严重程度。胸腰椎损伤分类和严重度评分(TLICS)对于期望从手术获益的患者是非常有用的工具。神经功能完整的稳定骨折患者一般不要手术治疗。对于有进行性加重的畸形的患者，且伴有矢状面或冠状面的失衡，通常要手术治疗，而局部的畸形一般不需要。对于有脊髓，圆锥或马尾损伤的患者一般要手术治疗。
篇7：脊髓损伤病理形成因素
脊髓损伤会直接影响我们的正常生活，除了给我们带来疼痛感之外，对人们来讲也是心理上的一种折磨，所以我们需要了解脊髓损伤的病理，以及在出现这种问题时候，最常存在的症状表现，这样才可以了解自己的身体，是否受到他的不利影响，从而积极地应对和解决。
：脊髓受损伤之后短暂的传导及反射功能遭到抑制，是可逆性的生理性紊乱。无肉眼及显微镜下可见的病理改变。
：其损伤程度可有所不同。轻者有挫伤改变，但软膜保存完好，叫脊髓挫伤;重者脊髓软膜和脊髓都有不同程度的破裂、出血及坏死，称脊髓裂伤，甚至有脊髓断裂。
：椎管内有出血，包括硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔及脊髓内。血块可迫脊髓引起坏死。
：当颈椎过伸或脱位时可使椎动脉牵拉，引起脊髓供血障碍、缺血缺氧、坏死。血管本身受损、压迫也可产生同样现象。
：是一种特殊而又严重的继发性脊髓损伤，可在伤后立即发生，并成为不断发展的脊髓自体溶解过程。在伤后数小时和数天，受力点附近的脊髓中央管周围和前角区域出现许多点状出血，并逐渐向上下节段及断面周围扩展，有时可遍及整个脊髓，但脊髓表面的白质区较少出现这种出血。
脊髓坏死、水肿，各种神经组织成分被破坏。整个病理过程在2～3天达到高峰，2周后逐渐出现神经组织损伤后的修复征象。脊髓损伤动物实验研究发现，脊髓受损后，有大量的儿茶酚胺类神经递质积储及释放，包括去甲肾上腺素、多巴胺及肾上腺素等，使脊髓局部平滑肌受体处的浓度达到中毒的程度，有微血管痉挛、血栓形成及栓塞，微血管通透性增加，小静脉破裂。
上面就是脊髓损伤的病理及症状介绍，了解了这些内容之后，大家就应该关注自己生活当中，需要注意预防得这种疾病，因为如果不能积极治疗，发展下去，产生的疾病以及其他的并发症，就会更加的严重，带来的伤害当然就更大。
篇8：脊髓损伤下肢肌力训练方法
我们身体任何一个部位的骨骼都是非常重要的，无论是哪个部位受到伤害，那么我们就无法正常的工作和学习，对于一个脊髓损伤的人来说，了解脊髓损伤下肢肌力训练方法是十分有必要的，因为能够帮助人们尽早的走出病痛的阴霾，接下来让我们一起来了解一下脊髓损伤下肢肌力训练方法是什么呢？
训练方法
在进行肌力训练前应根据脊髓损伤的平面、类型及残存的运动感觉功能以及年龄、体质、特征、有无复合伤、术后恢复情况等制定训练步骤和方法[3]。肌力训练方法有很多按照主动用力程度可分为主动运动、被动运动、助力运动、抗阻运动;按照肌肉收缩类型可分为等长运动、等张运动和等速运动。肌力训练贯穿于康复护理全过程对不同时期的患者进行不同的康复护理训练。
被动训练
根据患者的个体差异及术后创口愈合情况对患者进行早期的被动运动训练。早期即卧床期的被动训练是下肢肌力恢复的必要条件同时可达到防止肌肉萎缩、关节强直、对抗肌痉挛等目的。
早期主要进行下肢肌肉按摩。按摩主要针对下肢的臀肌、大腿肌、小腿肌及屈趾肌。根据出现功能障碍的肌肉不同进行有目的的被动训练。按摩手法应刚柔适度由近向远依次按摩1 次/015～1h15～20min/次。不做活动时保持瘫痪肢体功能位双侧大腿外侧用软枕垫起防止髋关节外旋膝关节稍屈曲膝下用小枕支撑踝关节保持90°防止足下垂用衬垫保护
主动训练
随着患者下肢肌力的不断恢复可逐渐进入主动活动阶段。训练过程应从床上坐起床旁坐立逐渐用辅助工具进行功能锻练如步行器、双拐、平衡杠、单车等。在这个过程中护理人员除了耐心细致的给于病人指导外在某些方面仍旧要协助病人完成训练内容应确保病人安全。主动运动的主要目的是增强患者的下肢肌力。指导并协助病人在床旁站立双手扶床尾并膝下蹲训练保持脊柱挺直足跟不能离开地面逐渐使髋关节、膝关节屈曲达到或超过90°每日3～5次每次下蹲的次数以病人的耐受力为宜。还可以采取交腿训练即患者躺在床上或坐在靠椅上腰部挺直双腿交叉将一侧腿置于对侧大腿上每日3～5次每次行交腿30次。以上训练方法主要训练臀肌功能。
股四头肌的训练。股四头肌是全身最大的肌肉属于大腿肌的前群肌肉加强股四头肌的训练对患者日常生活活动能力(ADL)的提高有重要意义。方法：①嘱患者仰卧患侧下肢放在枕头上收紧股前方肌使膝压向地板从小的压力开始逐渐达到最大然后再减轻。②仰面坐在地板上双上肢向后支撑双膝伸直双膝下方垫一枕头两膝间夹枕头双膝向内同时挤压枕头在保持这种挤压的条件下再收紧股前部肌肉使双膝同时下压膝后方的枕头。③仰卧屈双膝患侧下肢屈髋伸膝做直腿抬高。随着病情的恢复可进行抗阻力训练例如砂袋训练患者仰卧屈髋、屈膝或坐位砂袋放在患肢小腿远端前面伸直膝关节。
脊髓损伤下肢肌力训练方法虽然有点复杂，但是值得我们仔细的去看一下，除此之外，在训练的过程中，我们一定要注意自身的安全问题，不能因为自己的过失和马虎而让自己的脊髓损伤的更加厉害，这样对于我们来说是一种比较糟糕的结果。